前不久，我爸心梗了。做了这么久医学科普，我自认为对心梗这个人类头号杀手并不陌生。但真的遇到了，与它真刀真枪怼起来，才发现自己几乎是一无所知在心梗面前，任何一步都有可能走错，而走错一步，你就可能抱憾终生。

现在，我爸的状态已经稳定。我决定以患者家属的视角，把这次经历的所有经验和教训写下来。

心梗发作可能以一些意想不到的方式表现出来

我爸和我不住一起，但离得很近。周六上午10点，我爸来家里看我闺女，坐着闲聊。

他说：“今天感觉腮帮子疼。”

我说：“你昨天吃肉吃多了，嚼得吧?”

他说：“人家说心梗就会腮帮

子疼。”

我说：“你少吓唬人。”

之后，我爸就离开我家去超市买东西了。又过了半小时，我接到我爸的电话：“我不舒腋，你来一下吧。”

教训：这几天，我一直都在为这件事而自责。我爸这样一个心血管疾病高危人群，突发腮帮子疼这样一个心梗疑似症状，我却没有重视起来。除了心绞痛、心律不齐这样一目了然的症状，心梗发作还可能以一些意想不到的方式表现出来，比如牙床疼痛、肩膀酸痛、烦躁不安、胃痛、胃胀、呕吐、出汗等。

家中要常备阿司匹林

我狂奔到我爸家，他已经躺在床上了。他告诉我，走到超市门口时，他突然出了一身冷汗。他马上意识到不对劲，赶紧回家躺下，然后给我打电话。

我一摸，他的汗已经把上衣全部湿透了。此时，他除了腮帮子疼，还有肩膀疼、打饱嗝、烦躁的症状。我们做出第一个判断：一定是心脏出了问题。

先生阿福在外地，我马上给呆福打电话，他不是心内科专业，但也马上判断是心脏问题，但不确定是暂时的心肌缺血，还是心梗。他告诉我，不管怎么样，先吃药，阿司匹林和硝酸甘油。我爸告诉我，他已经吃了速效救心丸，但家里没有阿司匹林和硝酸甘油。我马上跑出去买。

药买回来后，3片(300mg)阿司匹林咬碎吞服，1片硝酸甘油舌下含服。根据呆福的指示，5分钟后，症状没有缓解，又含服一片硝酸甘油。再过5分钟，症状还没缓解，又含服一片，达到最大剂量。

教训：阿福告诉我，这是心梗急救的通常用药方式。然而，后来我们才知道，我爸的心梗发生在右冠状动脉供血的心脏下壁，这个部位的心梗，硝酸甘油要慎用。而阿司匹林则是万金油，任何部位的心梗都可以吃。

医生建议我，心梗后的用药是这样的：马上咬碎吞服300mg阿司匹林，之后测血压，如果患者血压比平时低，就不能吃硝酸甘油，如果和平时差不多，就可以含服。

心梗可能会二次发作

吃完药后，我爸感觉略好，但烦躁不愿说话，想安静躺着。我就退了出来继续给阿福打电话。

阿福告诉我，指南上说，出现这些症状，应该要叫救护车去医院。但爸的情况看起来不太严重，吃药后也有好转，可能是一过性的心肌缺血。可以考虑在家观察，但要保证绝对卧床。我和我爸的想法也是这样，而且那天周六，我们怕心内科不上班，去了医院也白跑。

之后，我给我来北京办事的两位叔叔打了电话，他们很快赶了过来，坚决要求去医院，于是我们做出了一个折衷的决定——去家对面的二甲医院做个心电图。因为就隔一条马路，叫救护车或者打车都有点矫情，于是我们决定走过去……

阿福因为这件事把我好好骂了一顿：“啥叫绝对卧床?绝对卧床的意思是：绝！对！卧！床！不能坐起来，不能溜达，更不能上街！爸能走过去完全是撞大运！”

到了医院急诊，护士量了血压，130/50，要知道我爸平时有高血压，这么低绝对不正常。之后做了心电图拿给医生看，医生马上震惊了：“哎呀你这是心梗啊，怎么还坐着，赶紧躺下！”

这时我们才真正懵逼了：之前大家虽然考虑过心梗的可能，但看我爸的样子确实不严重，跟我们设想的心梗发作完全不同，因此大家都觉得是心肌缺血，来医院只是为了保险起见，没想到真是心梗！

教训：120该打就得打。心梗发作初期的症状可能并不明显，但如果忽视了，可能会二次发作，到时就失去了抢救的时间。

了解清楚父母的病史

我爸躺下后，输上液，医生开始问我病史。

“有冠心病吗？”“呃，好像没有吧……”

“有糖尿病吗？”“呃，餐后血糖高，好像没有确定糖尿病吧……”

“有高血压吗？”“有！这个确定！”

“高血压几年了？”“呃……好几年了……”

“平时吃什么药？”“呃，降压药？降糖药？……”

教训：做儿女的，一定要了解清楚父母的病史、用药，最好拿小本本记下来！背会！

心梗发生后6小时，是黄金抢救期

医生跟我说：“你爸这种情况，肯定是要做支架了。你看是在我们小医院做，还是到大医院？我建议去大医院。”我说：“好好好，大医院。”

后来，医生告诉我，我爸的右冠动脉已经95%堵死，好在送医及时，放支架后大部分心肌功能得以恢复，但仍有一小块心肌发生坏死。

总结：心梗发生后6小时，是黄金抢救期。在这个时间内及时抢救，可以最大程度地恢复心肌功能。我们虽然前面犯下了那么多的错误，但好在没有超过6小时，还是幸运的。我听说了好多令人痛心的例子，都是在心梗初期没有重视，想着大概是累了睡一觉就好了，结果错过了治疗时机酿成悲剧。

虽然心梗发病的症状往往不典型，但据我爸说，患者本人还是能感觉到不同的。