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什么是慢阻肺的肺康复锻炼?

发布时间:2018-05-05 08:20:17 | 来源:2018-04-24 红围巾关爱项目
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慢阻肺患者中,慢性咳嗽和咳痰是常见症状;大部分中、重度患者因病情发展导致活动能力受限、活动减少、心情不畅,进一步会出现心理障碍及社会适应力降低,并对自己的疾病产生悲观失望的态度,长此以往形成恶性循环;慢阻肺可导致躯体功能不全,是影响患者日常生活质量的重要因素;同时慢阻肺的高患病率、高致残率使其占据了相当大的社会医疗资源。

因此,如何帮助患者尽可能的恢复身心健康,降低器官功能的损害、减少疾病的复发,已经成为临床工作中的重要的任务。这样就产生了“肺康复”的概念。

肺康复的概念

肺康复是为慢性呼吸损伤患者进行的,按照个体化原则设计的一个多学科的治疗计划,其目的是尽可能有效地促使患者躯体和社会功能及自主性得到改善。

肺康复的目标

通过肺康复治疗使患者减少呼吸困难症状,使患者恢复体力和参加社会活动的能力,从而改善慢性肺病患者的生活质量。

肺康复能给慢阻肺患者带来哪些益处?

通过全面的肺康复措施,患者症状可明显改善,呼吸运动的耐力和效率增加,自信心和生活自理能力加强,健康相关生活质量(HRQL)提高,减少急性加重率、住院天数和住院次数;还能在无心理干预条件下改善患者心理障碍和社会适应能力。2006年,美国胸科学会(ATS)建议将肺康复治疗纳入慢阻肺稳定期治疗。

在肺康复过程中,患者药物治疗是否需要改变?

肺康复是原有治疗的延续,患者的药物治疗不需要改变。运动训练与慢阻肺患者常用药物有协同作用,可使肺康复更为有效。

肺康复锻炼只适宜慢性及病情稳定的患者吗?

不是。急性加重是慢阻肺患者肺功能及生活质量下降甚至导致死亡的重要原因。若不进行肺康复治疗,即使进行了最佳的药物治疗,慢阻肺急性加重患者的肺功能和生活质量仍可能进一步恶化。目前,对于此类患者何时开始肺康复治疗尚无明确共识,根据经验,在其感染控制后即可开始早期肺康复治疗。病情较重的患者,亦鼓励其在床上活动,能下地的,在屋内、在床边活动;能出门的,要到楼下或者到开阔的、空气比较好的地方活动。

参考文献

1、李国勤主编.慢性阻塞性肺疾病防治.金盾出版社.2012.8:140-146

2、徐金富主编.慢支、肺气肿与慢阻肺.同济大学出版社.2013.11:109-110.

 

 

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