吃完饭晕乎乎 可能是餐后低血糖
发布时间:2018-09-21 10:51:00 | 来源:《老人报》9月10日
陈叔是一位高血压患者,他最近向医生表示自己吃完饭后站起来,会感到头晕、站不稳,甚至早上还因为眼前一黑跌了一跤,一量血压特别低。医生告诉陈叔,这可能是餐后低血压的症状。
餐后低血压是指老年人进食后所引起的低血压及相关症状(晕厥、冠状动脉事件和脑卒中)的现象。主要发生于早餐后(65%)。根据统计,高血压患者的餐后血压低谷时间是餐后20-50分钟,糖尿病患者为餐后15〜45分钟。
临床上餐后低血压的诊断标准是:1.餐后2小时内收缩压比餐前下降20mmHg以上;2.餐前收缩压≥lOOmmHg,而餐后<90mmHg;3.餐后血压下降未达到上述标准,但出现餐后心脑缺血症状(心绞痛、乏力、头晕、晕厥或意识障碍)者,只要符合上述3条标准的其中之一,就属于餐后低血压。
如果发生餐后低血压,建议这部分人群吃饭不宜过饱,在餐后平卧0.5〜2小时,以保证大脑和心脏等重要脏器的血液供应。待症状消失或者血压恢复常态以后慢慢坐起,没有头晕眼花等症状之后,才能起来站立行走。
由于餐后低血压一般多见于伴有高血压、糖尿病、帕金森病、自主神经能损害、瘫痪、多系统萎缩和血液透析的老年患者,因此在治疗基础疾病的同时也有利于改善餐后低血压。此外,如果是由于药物诱发餐后低血压,那么这部分患者就应该在两餐之间服用降压药。
在饮食上,提倡低碳水化合物饮食、少食多餐。同时避免食物温度过热。
在餐前可适当喝点水,已有研究表明,餐前喝350〜480毫升水可以使自主神经损害患者的餐后血压下降幅度减少20mmHg,但该方法心功能不全患者慎用。
此外,餐后适当散步可加快心率、增大心输出量,有助于维持正常血压,但应避免过量运动。而合并体位性低血压者,则建议餐后应平卧半小时。