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放完支架记住几件事 余再新 查丽黄

发布时间:2018-11-14 13:18:32 | 来源:【《生命时报》11月6日】
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冠脉支架手术现在很常见,但关于它,患者的疑问也不少。

支架植入后有哪些需要注意的症状?支架植入只是一种对症治疗,导致血管狭窄的病因并没有根治,所以必须坚持相关药物治疗,以减缓再狭窄的发生。支架术后近期如果出现心绞痛,可能是支架内血栓形成;晚期出现心绞痛,要考虑支架内再狭窄。如果出现皮肤、牙龈出血,考虑是抗血小板聚集药物导致的出血。

支架植入后,何时能下床活动和上班?支架植入属于微创手术,为局部麻醉,术口约针眼大小,不会留下明显疤痕,不需要缝线拆线等。若行桡动脉(手)穿刺,只需手腕制动6〜8小时,不影响下床;若行股动脉(大腿)穿刺,则需卧床8〜12小时,拆除绷带后也不影响活动。一般出院后即可参加较轻松的工作,但不建议做重体力活动。

建议患者适当锻炼,比较适合的项目是快走、太极等有氧运动,每周3~5次,每次锻炼20〜45分钟,以微微出汗或稍感劳累为宜。若有胸闷、胸痛、气短、心慌、头晕等,不建议运动。

支架在体内会不会移动或生锈?支架可以取出吗?目前支架主要由不锈钢或合金材料制成,不会生锈。在支架植入过程中,需要使用较大的张力使支架与血管壁紧密结合,并嵌人血管壁,很难移动。支架植入6~8周后会有血管内膜生长,变得更加牢固,慢慢地,血管内膜会把支架完全覆盖,支架与血管壁长成一体,不用取出也取不出。

    支架植入后能做磁共振检查吗?研究表明,不锈钢支架植入8周以后、合金支架植入后即刻,在3.0特斯拉或以下场强的磁共振机上,扫描时间不超过15分钟是安全的。目前,临床使用的磁共振最高场强不超过3.0特斯拉,绝大多数磁共振连续扫描时间也不会超过6分钟。一般情况下,正规厂家的说明书会注明“磁共振安全”,“磁共振不确定”或“磁共振不安全”,具体可询问医生。

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