不寻常的甲亢 傅敏端
发布时间:2018-12-07 17:12:07 | 来源:《家庭医生报》11.26
甲亢腺机能亢进症(以下简称甲亢)典型的临床表现为怕热、多汗、兴奋、食欲亢进、心跳加快等,但临床也可遇到一些不常见的症状。
1.以心血管症状为突出表现,多见于50~70岁中老年人,常常有心慌、胸闷、呼吸不畅、心律紊乱、血压偏高、心房纤颤、心绞痛,经治疗无效。
2.以淡漠无敌为主要表现的淡漠型。这种类型多见于老人,起病缓慢,患者表情淡漠,少言寡语,行动迟缓,怕冷少汗,食欲减退,嗜睡,无力,消瘦,易误为老年抑郁症。这类患者心率偏快,进食虽少,但大便次数偏多。
3.以肌病为突出表现,常见于青年男性,起病缓慢,早期表现为肌无力,以近端肌肉(如肩胛、臀部)为明显,如上肢抬举无力且逐渐加重;有发生周期性麻痹者,即突发性下肢无力,不能动弹;也有表现重症肌无力,累及眼部肌肉,出现眼睑下垂,呼吸困难,眼球运动受限,症状朝轻暮重。
4.有表现为又哭又笑、烦躁易怒的特殊神经精神类型者,在临床易被误诊为精神病而延误治疗。