日前，49岁的阿华（化名）在乘公交车时突然感到—阵头晕，走路不稳,最后摔倒在地。路人赶紧帮她拨打120,救护车把她送进了广州市第十二人民医院,接诊的神经内科医师检查阿华的症状和体征，发现符合中风的特征。幸好经过一系列抢救和治疗，阿华转危为安。

血液上不了脑引发中风

当天阿华被送到广州市第十二人民医院时，已经出现构音障碍、眼球活动受限、悬雍垂左偏和咽反射减弱等后循环脑梗塞的症状和体征，颅脑CT血管造影检查显示，阿华脑内的一条大血管——基底动脉完全堵塞了。经医院团队积极抢救，阿华神志逐渐转清，饮水呛咳、构音障碍也基本好转，病情转危为安，大约10天后出院时，已经基本康复。

“我们平时接诊的脑卒中患者，多数是五六十岁以上的。49岁在脑卒中患者里，相对年轻。而且，她本身也没有高血压、高血脂、糖尿病等风险因素,我们就考虑，她发生卒中是不是有什么特殊原因呢?”广州市第十二人民医院神经内科副主任医师戴建武说道。

医生再深入了解，得知阿华在病发前几天曾经做过颈部按摩。神经内科团队讨论分析认为，阿华的椎动脉很可能是在按靡时遭外力损伤，血管内膜受损后血流进入血管内膜和外膜之间形成“夹层”，形成畸形，椎动脉这一处的血液流动因此被切断、阻塞，无法继续流到脑部，进而导致后来的脑梗塞,也就是缺血性中风。

不主张做颈部按摩

阿华的病例并非个案。“我们在和其他医院交流中，知道其他医院也收过这一类按摩后出现后循环脑梗塞的病人。作为医生，我并不主张对颈部进行按摩，这是非常危险的。”戴建武表示。

他解释，颈部有重要的血管经过，颈部的左、右两个椎动脉通过枕骨大孔进入颅腔后，沿延脑的前外侧面上升，在桥脑下缘中线处汇合而成的基底动脉，也是脑内的一根大血管。

可是很多按摩从业人员不一定非常了解人体解剖结构，位置、力度把握不好，很容易造成“误伤”。一些老人椎间盘有问题，按摩时如果手法不恰当，有可能会加重椎间盘膨出。因此戴建武建议，最好不要按摩颈部，以按摩肌肉为主，避开重要的血管。