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全球首创肾性贫血新药罗沙司他在我国率先获批

发布时间:2019-01-08 15:07:28 | 来源:来源:《中国生物技术发展中心网站》2019年01月08日
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2018年12月18日,国家药品监督管理局通过优先审评审批程序批准1类创新药罗沙司他胶囊(商品名:爱瑞卓®)上市,用于治疗正在接受透析治疗的患者因慢性肾脏病(CKD)引起的贫血。罗沙司他是首个中国本土孵化、首个率先在中国获批的全球首创原研药。

2012年发表在Lancet杂志上的中国慢性肾脏病横断面调研表明,我国成人CKD患病率为10.8%,患者人数达1.2亿。肾性贫血为CKD肾功能失代偿期主要并发症之一。随着CKD的进展,CKD相关贫血的发生率增高,程度加重。中国CKD非透析和透析人群的贫血发生率分别高达52.1%和98.2%。而贫血又可以增加CKD疾病进展、心脑血管事件风险和相关死亡率。

肾性贫血患者较常规贫血难以纠正,患者乏力严重,生活质量低下。目前肾性贫血的标准治疗方法为促红细胞生成素(EPO激素)替代,阿法依伯汀等红细胞生成刺激剂(ESA)皮下注射给药联合静脉补充铁剂。然而当前的治疗方式繁琐,耐受性不尽人意,疗效亦受到患者炎症状态等合并症的影响。

口服罗沙司他(Roxadustat,代号FG-4592)胶囊是全球首个开发的小分子低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂(HIF-PHI)类治疗肾性贫血的药物。低氧诱导因子(HIF)可诱导EPO表达增加,同时促进EPO受体及铁代谢相关蛋白表达增加。HIF-PHI可逆性抑制HIF降解,诱导HIF稳定化与功能性转录,从而综合调控EPO与铁代谢,促进红细胞生成。

2018年美国肾脏病年会(ASN)上,研究人员公布了罗沙司他最新的III期临床数据。该研究纳入了中国304例CKD透析患者,以2:1的比例随机分配至口服罗沙司他组或注射Epoetin-α组。研究结果显示罗沙司他可持续维持血红蛋白(Hb)水平,长期应答率超过80%,且提升Hb水平不受炎症状态的影响。患者在试验期间无需静脉补铁,体内铁调素水平显著降低。此外,罗沙司他组总体安全性与耐受性良好。

罗沙司他是由珐博进(中国)和阿斯利康中国在我国境内合作开发的1类原创新药,曾连续两年获得国家科技重大专项“重大新药创制”专项的支持。该药获批创造了全球首创1类原研药在中国率先上市的历史。

中国工程院院士、解放军肾脏病研究所所长陈香美教授指出:“肾性贫血领域长久以来未出现过新机制的创新药,罗沙司他的出现改变了这一局面,将有望帮助中国CKD患者提高贫血治疗达标率,并显著改善患者的生活质量。”

罗沙司他中国III期临床试验牵头研究者、上海交通大学医学院附属瑞金医院陈楠教授介绍:“得益于中国医药创新环境的改善,中国研究者有更好的机会与国际同行同台,推动国际首创全新作用机制原研药的全球同步研发、中国率先孵化,不仅在临床研究进度上领先国际同行,研究质量也精益求精,达到国际标准,彰显了我国医疗卫生行业的科研实力。”

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