流感转向攻击脑部?急性坏死性脑病有多凶险
发布时间:2019-01-17 16:20:39 | 来源:暂无数据
据微信号“呼吸界”1月10日报道,近日,多家媒体接连推出“紧急通知!流感转向攻击孩子脑部,广州已出现5例坏死性脑炎”的文章并极速发酵。为此,记者紧急采访了国家儿童医学中心、北京儿童医院重症医学科主任、全国流行性感冒医疗救治专家组成员钱素云教授。
据钱教授介绍,最近北京儿童医院已有一例患儿死于流感导致的脑病,从发病到死亡很快很急,来院十几个小时就出现了脑疝,失去了抢救机会……
钱教授说,报道中提到“流感病毒由肺部转向攻击脑部”并不准确,专业中也并无“坏死性脑炎”的说法,准确名词应为“急性坏死性脑病”。1995年,该病在日本首次报道,之后世界各地陆续有病例报出,早在2009年~2010年甲流高发时,她就曾会诊过多例患上流感并发急性坏死性脑病的患儿。而流感严重并发症首位仍是肺炎,次之为神经系统损伤。
钱教授特别强调以下几点:
1、流感已进入高发期,但尚未达到高峰,发病人数和重症人数等总体趋势低于去年同期。
2、通常情况下,重度或中度患者三分之一会出现严重并发症,40%出现并发症儿童在发病前没有任何潜在疾病,通常流感并发症最多是肺炎,神经系统损伤相对少见但并不罕见。
3、神经系统损伤有很多类型,主要包括脑炎、脑膜炎、脑病、脊髓炎等,其中急性坏死性脑病发展快速、最为凶险,病死率和致残率最高。
4、北京儿童医院在2017年~2018年的流感季收治52例流感危重症患者,其中死亡19例,有7例死于急性坏死性脑病,占36%。该病的发病机制尚不十分清晰,有部分病人具有遗传的易感性。
5、避免发展成重症流感的关键在于预防和早诊早治。接种流感疫苗就是关键,但我国流感疫苗的接种比例仅2%!事实上,不仅是儿童这类高危人群,相关医务人员和6个月以下儿童的看护人员也要及时接种流感疫苗。