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慢性疲劳综合征分清类型再施治

发布时间:2019-01-30 18:02:22 | 来源:《大众卫生报》
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一年忙到头,很多人都会说真累。确实,现代生活节奏快,竞争激烈,每个人的心理压力都很大,城市中患上慢性疲劳综合征的人越来越多。其症状主要表现为倦怠乏力、食欲不佳、对工作没兴趣、记忆力减退、精神不能集中、失眠、精神萎靡不振以及身痛发热、全身衰弱等。本病虽然近期没有生命危险,但由于全身脏腑机能的衰退,会使人工作效率下降,且对健康的长远影响较大,须引起重视。

中医认为,慢性疲劳综合征主要是由于气血亏虚、脏腑机能失调、阴阳失衡所致。所以,双补气血、调理脏腑、平衡阴阳是本病的治则。临床实践表明,中药治疗慢性疲劳综合征效果较好。可从以下四型辨证施治:

气血双亏型。主要表现为倦怠乏力,少气懒言,动则汗出,心悸失眠,头晕头沉,记忆力减退,思维不能集中,饮食不振,面色苍白无华,月经色淡量少,甚至有闭经、低热表现等,其舌淡苔白,脉细弱。当以益气养血、补益心脾为主要治疗大法。方用人参归脾汤、人参养荣汤、柏子养心汤等加减。

气阴两虚型。症见疲乏无力,少气懒言,头晕目眩,自汗盗汗,五心烦热,咽干口燥,干咳少痰,小便短少,大便秘结,舌淡少苔,脉细数等。当以益气养阴为主要治疗大法,方用天王补心丹、升脉散、沙参麦冬汤等,夏天也可选清暑益气汤、竹叶石膏汤等加减。

脾肾两虚型。主要表现为倦怠乏力,懒言自汗,食欲减少,心悸头晕,形寒肢冷,面色苍白,腰膝酸痛,小腹冷痛,腹胀便溏,或五更泄泻,或面浮肢肿,或小便不利,或阳痿遗精,舌质淡,苔白滑,脉沉弱等。治宜温补脾肾,方用附子理中丸、左归饮、右归饮等,五更泻者选四神丸,有浮肿者可用实脾饮加减。

肝郁气滞型。其症表现为疲乏无力,胸闷憋气,胸胁或乳房胀痛,或少腹胀痛,心烦易怒,悲伤欲哭。女性还可见月经不调、痛经,或咽中梗阻。舌红苔白,脉细弦。治宜疏肝解郁、益气健脾,方用香砂六君子汤、逍遥散、丹栀逍遥散、柴胡疏肝散等加减。

对于慢性疲劳综合征,除了治疗,患者还应保持良好的生活习惯,饮食均衡、睡眠充足、运动适量、生活规律、戒烟限酒、少熬夜,累了及时休息。

    还有一些患者生活习惯很好,但时常感觉心慌、胸闷、头晕或睡眠不安,又检查不出来问题。实际上,这类患者往往不知道放松,潜意识里是一种紧张状态,属于容易紧张的类型。这类患者要学会静养和放松来对抗疲劳。不要对自己过于挑剔和苛求,人生目标不要太高。平时要笑口常开。此外,针灸、按摩等对消除疲劳也有很好的辅助作用。

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