眼下，福建多地气温偏低且变化幅度较大，此时也是心梗发作的“魔鬼月份”。急性胸痛是急性心梗病人最典型的症状，患者还时常伴有烦躁、出汗、恶心、头晕、气促等症状。典型胸痛的症状一般不会被遗漏，然而，还有一些意想不到的症状容易被我们所忽略，最终可能导致病情恶化，危及生命。

牙痛

日常生活中，牙痛很常见，有些患者出现牙龈肿胀或者疼痛难忍的时候，总觉得是牙齿出了问题，但是牙痛也可能是心脏出了问题。

“当你上楼或者走路时等用力的时候出现短时间的牙痛，持续几分钟，休息后好转，反复发作并且说不清楚具体是哪一颗牙齿疼痛的时候，可能就是心绞痛发作，要及时到医院进一步检查，比如说要做冠状动脉CT造影等检查。”福建医科大学附属协和医院心内科罗育坤主任提醒，因为冠心病发作的迹象之一便是牙疼。

嗓子痛

嗓子痛最常见的原因是嗓子发炎，很多是由感冒引起的。如果是发炎的话，开始时嗓子会发干，像烧一样,喉咙会肿起来，疼痛还会放射到耳朵的位置，严重的话还可出现发热、头痛、四肢酸痛等症状。

“倘若没有发炎，嗓子眼却突然疼痛，并且和活动相关，如果还伴有心慌、胸闷、出汗等症状就需要注意。”罗育坤主任说，特别是有高血压、糖尿病、冠心病等病史的患者，需要赶紧到医院就诊。

上腹部痛

上腹部疼痛很容易被误以为是胃肠道疾病。有一次罗育坤主任在外地做手术时，当地一位消化科医生出现腹部疼痛，起先还以为是消化道的问题，后来检查才发现是心梗。

上腹部疼痛为表现的心梗病人以老年人居多。罗育坤说，遇到老年人腹痛这样的情况一般都要做个心电图，抽血检查看看心肌损伤标志物有没有异常。如果家中的老人合并有糖尿病和高血压等疾病，出现肚子痛的感觉跟平时不太一样时，就应该引起重视了。

其他不典型症状

罗育坤主任表示，急性心梗的非典型症状较多。有些心梗患者可能仅仅出现轻微的胸闷、心慌、心前区不适、突然的气促、头晕、晕倒，甚至可以没有任何症状；有些患者可以表现为下颌部、颈部、耳朵、肩部、背部、上肢等部位的疼痛，很容易被误诊为骨、关节或者软组织等局部病变。另外，出现罕见的头、双下肢、足趾等部位疼痛，也可能是急性心梗不典型的表现。

所以，我们对于心梗的认识，不能只局限于心疼胸闷。如果是高危人群，出现上述奇怪的症状，脑袋里一定要多一根弦，是不是心脏的问题？

《福建卫生报》张鸿鹏

提醒

误区一：夜间出现胸痛到天亮才就诊。门诊当中经常会碰到一些患者半夜突发胸痛，因为怕麻烦或者有侥幸心理，一直隐忍着等到天亮后才到医院就诊。

正确做法：急性心肌梗死有个黄金的救治时间，患者如果出现胸口疼痛、冒冷汗等症状发生，应尽快就诊，不建议自行到医院，要有家人护送或者拨打120急救电话。如果明确了心肌梗死，需要尽快开通血管，才能减少并发症或者改善预后。

误区二：突发心梗不能躺着，只能坐着。有不少人误认为突发心梗只能坐着不能躺下，害怕躺下后有可能造成休克或者醒不过来。

正确做法：患者突发心梗后血压较低，坐着后反而不利于脑部供血，所以如果患者胸痛怀疑心梗可以让患者平卧休息，尽量不要用力，及时送诊或者等待120急救人员的到来。

误区三：盲目的服用药物。在突发心梗之后，不少人会病急乱投医，会服用类似硝酸甘油、阿司匹林等药物来试图缓解症状。

正确做法：患者在不明确心梗的情况下，最好不要急于服药。因为急性胸痛除了急性心肌梗死之外，还有可能是主动脉夹层、肺动脉栓塞、气胸等其他疾病。如果患者平时就有冠心病心绞痛的病史，在排除低血压的情况下，可以试用硝酸甘油含服扩张冠脉，也可以嚼服肠溶阿司匹林，但是到医院后应当告知医师具体用药情况。