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鱼油和阿司匹林可以同服吗

发布时间:2019-03-18 14:21:05 | 来源:【《家庭用药》第3期】
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朱先生在服阿司匹林的同时也服鱼油(欧米伽-3),有朋友告诉他“鱼油不能与阿司匹林同服”,称“严重者可危及生命”。他十分惊诧,于是上网查,很多回答又是“可以同服”。到底正确的医学答案如何呢?

现在说的鱼油一般是指深海鱼油,其主要成分为二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸DHA)。深海鱼油的众多功能中,包括通过干扰血栓素A2的产生而影响血小板功能,从而起到防凝抗栓、预防中风的作用。而阿司匹林的作用也是通过影响血栓素A2的合成抑制血小板功能,从而起到预防中风和心梗的作用。可以看到,两者在抗血栓方面的作用机制是相似的,一起服用时有协同作用。

阿司匹林的用量在预防心梗和中风方面的推荐剂量,我国是1日1次,1次75毫克。阿司匹林的副作用之一是长期服用会增加出血倾向,若出血发生在脑部,则形成脑出血,严重者可能威胁生命。而深海鱼油产品目前均为保健食品,每日用量并无统一推荐规格,也无法确切得知某个人每日所用深海鱼油的功效相当于多少毫克阿司匹林。两者联用,因有协同作用,会增加阿司匹林的出血风险。这就是鱼油与阿司匹林同服,“严重者危及生命”的由来。

但从另一方面看,阿司匹林1150毫克的剂量时,并未明显增加出血风险,只是在对我国人群的调查中发现,一日75毫克即能达到明显的血小板抑制作用,更符合医药经济学。深海鱼油对血小板的抑制毕竟尚未达到药物的治疗作用,虽与阿司匹林联用,一般不会达到中毒剂量,所以日常生活中,常常有人同服也未发生明显的不良反应。

但总的来说,从安全角度出发,对于不必要服用的药物或保健食品以不服为宜,故在服用阿司匹林时,还是尽量避免服用深海鱼油为佳。

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