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掌握常见急救技术 打“有准备的仗”

发布时间:2019-04-15 11:18:04 | 来源:【《北京晚报》4月2日 杨琳文】
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北京市急救中心的专业人员近日讲解了生活中常见的几种急救技术,以期在危急时刻能够挽救更多人的生命。

正确拨打120

在评估现场环境安全的前提下开展施救的同时,及时正确拨打120,讲述清楚调度医生调派救护车所需要的信息,才能为救助患者赢得宝贵时间。拨打120时,主要要讲清以下几点:

1.一句话说明呼叫目的:有病人,要急救车。

2.准确告知具体地址。按照以下顺序依次讲清楚:区/街道、村、区、楼/单元门牌号。

3.如有可能,告知并派人在附近大型标志性建筑、较大路口附近公交车站等候,以便救护车尽快到达现场。

4.告知联系电话,保持畅通。

5.告知患者伤情或病情的主要情况,但不要赘述。

6.告知患者基本信息,姓名、性别、年龄。

7.在拨打完120,等待救护车到来的时间里,应该采取相应的措施,对患者进行初步急救,所以掌握一定的急救知识很重要。同时最好清理楼道、走廊,移除影响搬运患者的杂物,方便急救人员和担架车的快速通行,为急救争取时间。

8.大型灾难,要告知伤员人数和原因。

心肺复苏

溺水、触电、外伤、异物吸入、疾病发作、煤气中毒、过敏等意外情况,均可导致心脏骤停,发生猝死。对于这类患者,在4分钟内实施心肺复苏术,“死”而复生的可能性最大。急救要点有:

1.判断患者意识。用双手轻拍患者双肩问:“喂!你怎么了?”

2.呼救。如果患者没有反应,大声呼救,请人协助帮忙拨打120。

3.检查呼吸。观察病人胸部起伏5〜10秒,判断盛否有呼吸。

4.如呼吸停止,立刻进行心肺复苏。

a)胸外按压。松解患者衣领及裤带,开始胸外心脏按压。在两乳头连线中点,用手掌根紧贴患者的胸部,两手重叠,双臂伸直,用上身力量用力按压30次,按压频率每分钟100〜120次,按压深度成人5〜6厘米,儿童约5厘米,婴儿约4厘米。

b)开放气道。仰头提颏,开放气道。

c)人工呼吸。吹气1秒,放松1秒。吹气时可看到胸部有微微起伏。

5.每按压心脏30次,人工呼吸2次。按照30:2的比例持续抢救,直到急救车到现场为止。其间每隔2分钟可交换按压的人员,保证按压质量。如果不能或不愿为患者人工呼吸,单纯按压早期同样有效。

6.对于恢复心跳的患者,应继续监护,等待急救人员到场进一步抢救。

海姆立克急救法

急性呼吸道异物堵塞在生活中并不少见,一旦呼吸道被卡住,将很快而临“死亡威胁”,这时候再去医院就来不及了。因此,学会海姆立克急救法非常有必要。海姆立克急救法也叫腹部冲击法,是由一位多年从事外科工作的医生亨利•海姆立克教授发明的,作为异物堵塞应急处理的方法,非常简单实用。急救要点有:

1. 一岁以内婴儿。这个时期的婴儿如果发生窒息,应先将婴儿面朝下放置在手臂上,手臂贴着其前胸,大拇指和其余四指托住其面颊,另一只手在其背上肩胛骨中间拍5次,然后观察异物有没有被吐出来。如果没有吐出,立刻将婴儿翻过来,头朝下脚朝上,面对面放置在大腿上。一手固定在婴儿头颈位置,一手伸出食指中指,快速压迫婴儿胸廓中间位置,重复五次之后将孩子翻过来重复以上步骤,直至其将异物排出为止。

2.面对成年人。身边的人先从背后环抱患者,握拳抵住其肋骨下缘与肚跻之间,向后上方推压,利用冲击产生向上的力量,压迫两肺下部,从而使肺部残留空气形成一股气流,这股带有冲击性、方向性的气流,就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物排出,使人获救。

3.自救。趁着意识清楚,一定要争分夺秒。自己一手握成拳,另一手包裹住,快速向内向上冲击肚脐与肋骨中间的位置,直到将异物排出为止。如果自己力气不够,那么迅速寻找一把带靠背的椅子或者桌子,然后将自己的腹部按压在桌角、椅背或者其他坚硬的物体上向内向上冲击,一定要快准,反复冲击几次,直至将异物排出。

4.如果窒息患者已经意识不清,那么上述方法就不适用了。这时候可以将患者面朝上摆正,脸偏向一侧,然后一手的手掌根部放在其肚脐与肋骨中间,另一手覆盖在手掌上,迅速向前向内冲击。

5.当然,重要的还在于预防进食时避免食物和异物卡喉,应注意以下几点:将食物切成细块;充分咀嚼;口中含有食物时,应避免大笑、讲话、行走或跑步;不允许儿童将小的玩具放在口中等;有假牙者和饮酒后进食者应格外注意。

烧烫伤急救

日常生活中,火焰烧伤和热水、热油等热液烫伤最为常见。急救要点有:

1.先用大量冷水冲洗、浸泡伤处,为其降温。

2.脱掉或剪开覆盖在伤处的衣物,如果有粘连情况,可在冷水中浸泡再轻轻除去,不要角力揭掉,以免加重伤势。

3.如有水泡不建议自行挑破,用干净纱布保护好伤处;在野外,如果水泡过大或者影响活动容易破裂感染,可以用缝衣针(酒精擦拭或灼烧消毒)刺破水泡底部,慢慢放出液体,然后保留表皮,做好防护,尽早到医院治疗。

应对低血糖

业内人士将糖尿病比作一把“慢刀子”,而低血糖则是一个“急性子”,低血糖发作时会出现出虚汗、心跳加快、手足发麻,甚至癫痫、昏迷,危及生命。因此不仅应该学会应对不同低血糖患者的急救法,更应从生活入手预防低血糖的发生。急救要点有:

1.确认是低血糖。应先测血糖,不要盲目喂甜食。因为除低血糖原因外,血糖显著升髙也可引起不舒服,甚至酮症酸中毒及高渗性昏迷。

2.应给予含糖食品,如几粒糖果、几块饼干,或喝半杯糖水等,一刻钟症状不缓解应尽早就医。

3.如果是糖尿病患者发生昏迷,禁止喂水喂食喂药。

4.值得警惕的是,对于长期服用降血糖药物的糖尿病患者而言,需要注意的是饮食要平衡,不要随意加减药量,从而有效预防低血糖昏迷的发生。

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