健康之行 Health Trip

认知训练 留住渐忘的记忆

发布时间:2019-05-23 11:19:37 | 来源:(摘自5月13日《北京晚报》作者 贾晓宏)
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在首都医科大学宣武医院,有个认知功能训练护理门诊,这是由专业护理团队组建的面对痴呆及痴呆前期患者的康复门诊。在这里,痴呆患者要做什么?玩!他们可能就是做做拼插游戏,可能就是做个手工作品,可能就是在电脑上点点看看,玩玩电子游戏。实际上,这些“游戏”都是根据患者的病情设计的康复内容。

李叔叔已经确诊8年了,虽然生活基本能自理,但其他方面的退行非常明显。来到康复门诊后“刚开始就是做拼插游戏。”护士拿出一盒子的拼插小工具,“图案”特別简单,就是阿拉伯数字“1”。等到李叔叔能够完成这个最简单的图案后,护士给他增加了难度,“咱们拼一朵小花吧。”这么简单枯燥的康复持续了两三个月,李叔叔已经可以拼出一张小马的图片。这时候,护士长带他做了一个新“游戏”,开始做“相框”。做好之后,李叔叔像拿着宝贝一样把相框带回了家,装上了自己和妻子的合照。那个周末,女儿回来看他们,李叔叔很骄傲地告诉女儿,“这是我做的。”女儿看到父亲主动和他说话,特别激动。原来,自从李叔叔被确诊为痴呆后,就很少说活,“问十句话,有八句就像没听见一样。”

“老年痴呆患者在通往彻底忘记这个世界的路上,无法原地不动,更不可能后退,唯一的办法就是减缓前行的速度。”认知功能训练护理门诊护士长乔雨晨说,如果单纯服药治疗的速度相当于开汽车,服药+护理就像是骑自行车,服药+护理+认知训练就像是步行,大大减慢了病情发展的速度。

然而“这里面学问不少。”乔雨晨说,痴呆患者在进行训练时,经常会发脾气,“发脾气的原因各种各样,最根本的原因是他的能力不足以顺利完成这项训练。”这时,身边的家属往往会和护士说实话,“他不行!”患者更生气了,有些人甚至会掀翻康复桌。其实,“他的情绪变化不是对护士的不满意,而是对自己不满意,但是,他不能很好的表达。”这时,护士往往会劝家属在诊室外面等候或者不要过多打扰患者的康复训练。护士的及时鼓励对于患者来说非常重要,但是也不能一味鼓励。“其实每个患者都有惰性,如果患者发现你就是鼓励再鼓励,他有时候就会偷懒。”

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