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30地试点“按病种付费”

发布时间:2019-06-13 09:47:02 | 来源:【《新京报》6月9日吴为文】
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近日,国家医保局、财政部、国家卫健委、国家中医药局等部门印发通知,部署北京、天津、河北邯郸、山西临汾、内蒙古乌海、辽宁沈阳、吉林省吉林市、黑龙江哈尔滨、上海等30地启动按疾病诊断相关分组付费(DRG)国家试点。

什么是DRG付费体系?它是根据病人的年龄、性别、住院天数、临床诊断、病症、手术、疾病严重程度,合并症与并发症及转归等因素把病人分入诊断相关组,然后决定医保支付。简单地说,就是将医保支付方式从“按项目付费”转变到“按病种付费”。

这两种付费方式有何不同“按项目付费”,简单地说就是按诊疗项目付费,如尿常规一项多少钱、血常规一质多少钱。而“按病种付费,则是将一项疾病的诊疗费用打包、定价,以作为医保支付的标准。据介绍,“按项目付费”,医院有多开药的动力,医保花的钱就会多;而“按病种付费”则可以起到--个疾病在医保支付的“总量控制”。

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