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疫情期间，医院是发生聚集感染的高危区域，如何管理有长期服药需求的老患者，是摆在每个医院面前的大问题，最近中日友好医院推出“线上复诊＋送药到家服务”，再次把“互联网＋医疗”推入到公众的视野

 

1、互联网医院的规则

其实早在2018年国务院就印发了《国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》，随后国家卫生健康委员会和国家中医药管理局组织制定了《互联网诊疗管理办法（试行）》、《互联网医院管理办法（试行）》、《远程医疗服务管理规范（试行）》3个文件，其中就涉及到互联网医院。

《互联网医院管理办法（试行）》第二十条指出：患者在开药前，需要提供病历资料，并且患者在实体医院已经明确诊断为某种疾病后，才可以针对诊断处方，即互联网医院可以开具治疗部分常见病、慢性病的药物处方。另外，强调互联网医院不得开具麻醉药品、精神类药品处方以及其他用药风险较高、有其他特殊管理规定的药品处方。

 

 

查阅浏览了一些国内大型互联网医院官网，一些常见病及慢病药，比如治疗糖尿病的药物格列美脲，都可以查到，下图是在京东互联网医院查询结果：

 

但有些小伙伴就会比较迷惑，患者被确定可以线上开具处方后，是不是随便找一家互联网医院就可以把自己需要的药开出来呢？

2、药品如何进入互联网医院

 

 

从上面的条例中，我们可以看出，互联网医院的诊疗科目是有规定的，不得超出所依托的实体医疗机构诊疗科目范围，也就是说如果是成人患者，儿科的互联网医院是不能给到成人患者处方的。

作为医药代表最关心的还是如何让手中的药品进入互联网医院？

其实从管理办法中可以得知，互联网医院是依靠于实体的医疗机构，也就是说，实体医疗机构有的药，线上都可以处方，小编总结有下面有两种方法：

（1）明确互联网医院所依托的实体医院后，用线下开发进院的方法，把品种列名进院。但是需要注意，如果负责的是管理办法内明确禁止的药物，比如前文提到的精神类药物、麻醉药物等，就算进入实体医院，互联网医院还是不能开具处方。所以开发进院前，一定要衡量投入与产出是否匹配，不能因为实体医院加入了互联网医院，就盲目地列名进院。

（2）如果互联网医院所依托的医疗机构是诊所，诊所内有的药也是可以在互联网医院处方，药物开发进诊所，难度可能会小一点。但需要注意的是：互联网医院所依托的诊所如果没有相关的诊疗科目，线上也是不能开具处方。举个例子，如果A诊所只有妇科诊疗科目，那么申请的互联网医院也只有妇科诊疗科目，如果您负责的是儿科药物，开发A诊所是没有意义的。

通过在互联网医院工作的朋友了解到，互联网医院依然是遵循18年的管理办法，但是随着各省不断推出互联网医院管理办法，互联网医院的版图也是在不断的扩大。

目前安徽、江苏、浙江、黑龙江、福建、山东、云南、贵州、广东、河北、宁夏、四川、上海、海南、辽宁等十多个省份已经出台相关的法规，为互联网医院提供政策上的保障。

另外，这次疫情的催化，慢性病患者对线上复诊的期望更高，这也倒逼一些大型三甲医院加入到互联网医院的队列，随着三甲医院的加入，国家是否会加快管理办法的发展和完善，也是值得我们期待。

总体而言，线上的处方也是需要线下的支持，互联网医院到底能不能成为一种趋势，随着国家政策的落地，信息技术的发展，及远程技术的不断完善，我认为互联网医院将加速进入患者的治疗旅程，互联网诊疗响应了国家优质医疗资源下沉的号召，使一些落后地区也能得到三甲医院的信息共享及业务协同，这对患者来说，是一个很大的利好。

3、互联网医院对医药代表有啥影响？

对于医药代表来讲，互联网医院的到来会对他们有影响吗？答案是肯定的。不过是利是弊现在还无法衡量，因为国家政策松紧程度、实体医院的响应程度、以及医药公司政策的契合度等等，对他们的影响都很大。但是未来无论怎样，顺应时代发展是我们必备的一项技能，在实体医院磨练好自己的基本功，才能在互联网医院时代来临时，做到无缝衔接。