小小“五指山”名堂可不少
发布时间:2020-04-21 10:54:33 | 来源:【《大众医学》 作者 周励】
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拇指有2个关节,其他手指有3个关节。手指与手掌连接的关节称为掌指关节;靠近指甲的关节称为远端指间关节;远端指间关节与掌指关节之间的关节称为近端指间关节。五指虽小,但导致关节肿痛的疾病很多。
骨关节炎 这是一种以关节疼痛为主要症状的关节退行性疾病,简单地说,就是关节“老化”。手指骨关节炎的表现是两手远端指间关节肿痛,病情严重者可见关节畸形。
风湿性关节炎 该病患者全身关节,包括手指关节都有可能肿胀疼痛,但是以大关节受累更为常见,如膝、踝、肩关节等。典型的表现为关节对称性、游走性疼痛,并伴有红、肿、热的表现。
银屑病性关节炎 该病是一种与银屑病相关的炎性关节病,有银屑病皮疹并伴有非对称性指(趾)关节肿胀、压痛。部分患者可有骶髂关节炎、脊柱炎,有些患者表现为不对称性远端指(趾)间关节红肿、畸形。
类风湿关节炎 该病主要症状为近端指间关节肿胀、疼痛,可累及掌指关节、腕关节及足关节等,远端指间关节极少受累。X线平片可诊断该病,磁共振对早期发现本病很有帮助。
痛风性关节炎 该病好发于40岁以上男性,关节肿痛多见于足大趾关节,也可发生于手指与踝关节。痛风日久,可见痛风石。如果痛风石发生在手上,手指会出现关节肿痛及大小不等的痛风石。患者血尿酸可升高。
系统性红斑狼疮 该病是一种侵犯全身多脏器的慢性弥漫性结缔组织病,发作时可见指关节红肿疼痛。如是年轻女性,并伴有面部红斑、蛋白尿、抗核抗体阳性,则系统性红斑狼疮可能性很大。病情缓解后、指关节红肿、疼痛消失,一般不会变形。