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为什么受伤的总是肺?

发布时间:2020-05-09 11:40:47 | 来源:【《人民政协报》】
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无论是2003年的重症急性呼吸综合征(SARS),还是2012年的中东呼吸综合征(MERS),再到今天的新型冠状病毒肺炎(COVID-19),都是首先累及肺的重症传染病。而在所有癌症中,肺癌的发病率及死亡率都位居第一。为什么受伤的总是我们的肺?

肺与外界相通,易受空气质量影响

肺是人体的第一防线,是人体新陈代谢最重要的器官。”首都医科大学肺癌诊疗中心主任支修益介绍,“此次新冠肺炎,虽然所有人都是易感人群,但患有高血压、糖尿病等慢性病的中老年人是重点易感人群;而患有肺部炎症、肺部结核、肺气肿、老慢支等肺部疾病的人则是高危易感人群中的重点人群!”

支修益说,在我们生活工作的环境中,存在着大量致病因素,如空气中的可吸入颗粒物PM2.5、细小颗粒物等,虽然它们不一定都携带细菌,但这些固体颗粒物被人体吸入后,经过支气管和细支气管,再到肺泡组织,如果排不出去,就会影响肺泡组织的正常工作。

再者,假定这些吸入的物质是无害的,但它们会占用肺泡组织的空间,从而影响肺部功能的发挥。一旦肺受到损伤,比如细菌、病毒、支原体的侵害,还有过冷、过高的温度,以及污染的空气,对我们的身体都有很大影响。目前,我国常见的肺部疾病主要包括肺部炎症、肺结核、肺气肿与慢阻肺、原发性支气管肺癌等。

“一些细菌、病毒侵犯到我们的肺部以后,还可以在肺部参与循环,从左肺到右肺,从上肺到下肺。”支修益说,肺部发生炎症主要由细菌、病毒、真菌、寄生虫等导致,不管是老人、儿童,还是患有慢性疾病的人,都是这些细菌、病毒的易感人群。

95%以上的肺部小结节都是良性

支修益说,如果第一次做肺部CT,发现肺里有个小结节,或是亚厘米的肺部磨玻璃病变,不必太过紧张,95%以上肺部小结节都是良性的,可能是多年肺内陈旧病变的正常现象,只不过是刚刚被发现而已,调整心态坦然面对,再科学、规范地治疗即可。当然,人们也不能盲目乐观,毕竟确实有一部分肺部小结节是早期肺癌,要及时发现早筛查早治疗。

那么,哪些人有做肺部CT的必要?

支修益介绍,肺癌高危人群有5个特征,满足任一特征的人群,最好去医院做一次肺部CT筛查,给自己的肺留一个底版。即:年龄在50岁以上;有吸烟史,吸烟指数>400(吸烟指数=吸烟年龄*每天吸烟的根数);有肿瘤家族史或肺癌家族史;既往有肺部疾病史;有职业、环境致癌因素。

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