自我触检防乳腺癌:当心错失早诊时机
发布时间:2020-06-02 10:23:20 | 来源:【《广州日报》 5月20日 任珊珊】
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广东省抗癌协会乳腺癌专业委员会候任主委、中山大学肿瘤防治中心乳腺癌单病种首席专家王曦教授指出,0期至1期的早期乳腺癌,五年内生存率在95%以上,而到了中晚期,生存率低至60%~70%,四期乳腺癌约为50%,这使得乳腺癌的早诊早治显得尤为重要。
可手术乳腺癌患者 门诊最高占比六七成
过去0期乳腺癌和1期乳腺癌患者在门诊患者中所占比例不到10%,而如今随着女性对乳腺癌防治意识的不断提高,这一比例明显提高,有手术机会的乳腺癌患者在门诊占比最高可达到六七成。不过,仍有许多女性对乳腺癌的认识存在误区。
不少女性都知道,可以在每次月经结束10天后,通过触摸检查乳腺是否有包块来发现乳腺癌。“其实这是不全面的。”王曦教授强调,自我触检往往只能发现肿块较大的乳腺癌,无法摸到“个头小”的早期乳腺癌,加上普通人经验不足,触检会造成遗漏,导致错失早诊早治时机。
要想揪出“早癌”,在自我触检之外,女性更应该重视乳腺B超和乳腺X线检查。通常建议普通东方女性每3个月至半年做一次乳腺B超,40岁以上女性每2年进行一次乳腺X线检查,但如果有家族史或乳腺增生较为严重,那么应该每年进行一次乳腺癌筛查。
需要提醒的是,乳腺X线检查和乳腺B超检查各有特点,互为补充。乳腺B超能明确乳腺癌病灶的大小、血供以及周围淋巴结是否受到侵袭的情况,乳腺X线检查则有助于发现小的钙化灶。
活检穿刺 不会造成乳腺癌扩散
一看到体检报告上写着“乳腺增生、乳腺结节、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤”等字眼,一些不够淡定的女性会倒吸一口冷气,担忧自己离“癌前病变”不远了。“实际上,乳腺癌增生是每个育龄女性都会出现的正常生理现象。”王曦指出,乳腺结节是一种症状,引发结节的原因可能有乳腺增生、肿瘤等。乳腺囊肿、乳腺囊性增生和小叶增生其实是同一种病。乳腺囊肿分为单纯囊肿、复杂性囊肿两种,多为良性,但如果出现不典型增生,要警惕癌变的可能性。乳腺纤维腺瘤可单发或多发,边缘较光滑,极少发生恶变,一般大小在2厘米以下只需要观察,2厘米以上则可以考虑开放或微创手术切除。
有些人会担心,活检穿刺会造成乳腺癌扩散。“全世界还没有发现空心针活检穿刺造成乳腺癌扩散的案例。”王曦强调,空心针穿刺是乳腺癌明确诊断的必要手段,且活检穿刺确诊后应在一个月内尽快手术。