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通常情况下，腹泻由以下5大原因引发。

1、细菌、病毒、寄生虫感染导致腹泻 成年人半数以上的腹泻是细菌性腹泻，儿童腹泻最常见的病因是轮状病毒感染。

2、药物所致腹泻 长期使用抗生素易发生腹泻，因为药物扰乱了肠道菌群的自然平衡。另外，一些化疗药物、便秘用药（如乳果糖）、抗酸药（如铝碳酸镁）、减肥药（如奥利司他）、降糖药（如二甲双胍）、治疗痛风药物（如苯溴马隆）等也会引起腹泻。

3、乳糖、果糖或者甜味剂所致的腹泻 有些人体内缺乏乳糖酶,饮用牛奶或者乳制品会因乳糖不耐受出现腹泻。另外，也有食用果糖、甜味剂（木糖醇、麦芽糖醇等）后发生腹泻的。

4、手术后腹泻 不少胆囊炎、胆石症患者做了胆囊切除术以后，在3～6个月时间内经常会出现大便不成形、较稀甚至腹泻的现象，并随着脂肪的摄入而加重，被称为“脂肪性腹泻”。

5、其他消化系统疾病

慢性腹泻还有许多其他原因，如克罗恩病、溃疡性结肠炎、腹腔疾病、微小结肠炎和肠易激综合征。

有些时候，腹泻可能暗藏危机，出现6种情况要立即就医：1、腹泻三天或以上；2、严重脱水；3、腹部或直肠有剧烈疼痛感；4、体温高于38摄氏度；5、大便带血或发黑的焦油状大便；6、疫区或旅行归来后发生腹泻。

急性腹泻的发生，与最近一次进食、用药和旅游等的时间有相关性。一般来讲，食物中毒、食物过敏或药物性腹泻通常在进食后4小时内出现，且常伴呕吐；海鲜中毒除腹泻外，还会有头晕、头痛等神经系统症状；肠道感染多伴有发热、恶心、呕吐、脓血便等；病毒感染多为水样腹泻且持续时间较短。当怀疑此次腹泻很可能是细菌感染所致，不要盲目使用止泻药物，以免加重感染，而要就医査明病因。

由于急性腹泻通常是由病毒引起且持续时间较短，不用药物也可以自行缓解，而且在大多数患者中，经验性抗生素治疗弊大于利。弊处包括药物的潜在副作用、促进细菌产生耐药性，以及抗生素对肠道内正常菌群的破坏等。抗生素使用指征包括伴有发热、血性腹泻、疑似霍乱感染发生在老年人、免疫功能低下者合并重度脱水或存在严重的肠道外感染（如肺炎）患者等。

要注意的是：严重的腹泻，特别是发生于婴幼儿和老年人，容易出现脱水和电解质失衡。因此急性腹泻的患者应该饮用口服补液盐，补充丢失的水和电解质，但是不要用私自配制的液体（如果汁、鸡汤等）替代口服补液盐，正规药店有售卖口服补液盐，按照要求服用即可。