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目前研究认为，由宿主免疫反应引起的多器官功能衰竭是导致重症新冠肺炎患者病情恶化和死亡的主要原因。

近日，英国一项针对地塞米松治疗新冠肺炎住院患者的临床试验显示，地塞米松对于使用有创呼吸机的患者，可降低其死亡率，但过早用药可能会带来风险。结果发表在国际顶级医学期刊NEJM杂志，题目为《Dexamethasone in Hospitalized Patients with Covid-19-Preliminary Report》。

该试验是由英国The RECOVERY联合团队开展，共纳入6425名新冠肺炎患者。其中，2104名患者被分配接受地塞米松治疗，4321名患者接受常规护理。总体而言，28天的死亡率中，地塞米松组为22.9％，常规护理组为25.7％。深入分析发现，在使用呼吸机的患者中，使用地塞米松治疗的患者死亡率为29.3％，而未使用地塞米松的患者为41.4％。但在仅接受无创氧气治疗的患者中，地塞米松的使用并没有带来生存获益，甚至有可能促使病情恶化（23.3％vs.26.2％）。

作者认为，对于在新冠肺炎的治疗中使用地塞米松需要在正确的时间、在正确的病人身上选择合适的剂量。