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近日，国家卫生健康委办公厅、国家中医药局办公室联合印发了《关于印发儿童急性感染性腹泻病诊疗规范（2020年版）的通知》（以下简称《通知》）,旨在进一步规范儿童急性感染性腹泻病诊疗，提高腹泻病治疗中抗菌药物使用水平，保障儿童健康。

寒湿型腹泻，可用藿香正气类制剂

腹泻病( diarrheal diseases) 是一组多病原多因素引起的消化道疾病，该病具有发病急、进展快等特点，易导致体内大量液体和电解质快速丢失，引起婴幼儿电解质及酸碱平衡紊乱，若不及时治疗可危及生命，或迁延至慢性腹泻，严重影响患儿的正常生长发育。

在我国，儿童急性感染性腹泻属第二位儿童常见、多发病( 仅次于呼吸道感染) ，是引起 5 岁以下儿童死亡的常见原因之一。每年 5—11 月为小儿感染性腹泻的多发季节。

引起小儿感染性腹泻的病原种类很多，如细菌、霉菌、病毒和寄生虫。在我国主要病原体为致病性大肠杆菌和轮状病毒。此外，肠道外感染、滥用抗生素所致的肠道菌群紊乱、过敏、饮食喂养不当及风、寒、暑、湿气候因素也可致病。

从中医角度看，小儿腹泻可分为湿热型、寒湿型、伤食型、脾虚型和脾肾阳虚型，每一种不同的类型都有不同的症状，对症调理才能解决问题。

其中，临床上主要以寒湿型腹泻多见，寒湿型腹泻多因受寒或过食生冷食物引起。寒湿之邪最容易伤害的脏腑为脾胃，主要表现为恶心呕吐、腹痛腹泻，大便色淡，清浠有泡沫，舌苔薄白或白腻等。对于寒湿型腹泻的群体，国家卫健委在诊疗规范中明确指出，可以用藿香正气类制剂进行治疗。

藿香正气口服液类成药，多次被推荐

据介绍，藿香正气口服液源自宋朝《太平惠民和剂局方》所载藿香正气散，具有解表化湿、理气和中、扶正祛邪之功效，用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒，症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻; 胃肠型感冒见上述证候者。

现代药理学研究证明，藿香正气口服液具有双向调节胃肠道功能（既能促进胃动力助消化，又能助力肠道功能修复，减缓腹泻时肠道蠕动频次，止腹泻）、抗病毒、抗菌、镇痛、解热、镇吐等作用。藿香正气口服液治疗小儿感染性腹泻，作用机理明确，对抑制肠分泌有协调作用，可显著减少水电解质丢失，恢复肠道功能，缩短患儿腹泻病程，疗效显著，值得临床推广应用。

公开资料显示，藿香正气口服液类成药多次被国家卫健委、国家中医药管理局等列为呼吸道、胃肠道用药诊疗方案。如2003年，卫生部《传染性非典型肺炎(SARS)诊疗方案》中，藿香正气口服液是为数极少的用于治疗非典的中成药之一；2005年入选卫生部发布的《人禽流感诊疗方案》推荐中药；2009年，又曾列入卫生部《甲型H1N1流感诊疗方案》，2020年，多次入选《《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》。