痛风停药分三步
发布时间:2021-01-27 16:52:44 | 来源:【《健康时报》 1月12日 韦尼】
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血尿酸水平开始下降
这是“停药”的第一步,也是最基础的一步。如果接受降尿酸治疗后,患者血尿酸水平开始下降,提示当前治疗有效。但需要注意的是,此时患者血尿酸水平开始下降是药物的效果,并不意味着身体对血尿酸水平的调节已经恢复。因此一旦停药,血尿酸水平会再次升高,甚至诱发痛风发作。
此时患者应该先继续保持当前服药剂量与频率,并继续定期复查血尿酸水平,若能在多次复查中均保持血尿酸水平逐渐下降,则可以尝试缓慢减药。
长时间无痛风急性发作
高尿酸血症是痛风发作的基础,尿酸除了存在于血液中外,还可以尿酸盐晶体形式沉积在关节内。因此,接受降尿酸药物治疗的目的也在于溶解沉积在关节内的尿酸盐晶体,使其进入血液,并最终由肾脏排出体外。
若接受降尿酸治疗后 血尿酸水平持续下降,且长时间无痛风发作,提示关节内的尿酸盐晶体逐渐溶解,是病情进一步好转的标志。但不能掉以轻心,进一步尝试缓慢减少服药剂量与频率,期间定期复查血尿酸水平。
血尿酸水平长时间保持达标
血尿酸水平开始下降并不代表这血尿酸水平达标,长期保持血尿酸“达标”是每一位痛风患者接受降尿酸治疗的最标。
目前主张痛风患者血尿酸水平应该控制在360 μmol/L以下,伴有显著痛风石的患者血尿酸水平应该控制在300 μmol/L以下。若患者接受降尿酸治疗后血尿酸水平开始下降,且长时间无痛风发作,血尿酸水平长期保持在达标水平,则可以继续缓慢减少服药剂量与频率,并逐渐停药,但期间仍旧需定期复查血尿酸水平。