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高血压患者常常会问：血压究竟是高压重要还是低压重要？其实，高压、低压都重要。

高压，医学上又称之为收缩压。人的心脏收缩射血时，动脉内的压力上升，心脏收缩的中期，动脉内压力最高，此时血液对血管内壁的压力就是收缩压。因此收缩压可以简单地理解为心脏收缩射血对外周血管的最大冲击力。低压，医学上又称之为舒张压。心室舒张时，动脉压下降，在心舒末期动脉血压下降所达到的最低值称为舒张压。

世界卫生组织定义的正常血压是：高压90～140mmHg,低压60～90mmHg。为什么血压要维持在这个范围？是因为这个压力范围正好可以保证正常人的外周器官的血液灌注。压力过高会造成充血性损害，压力过低会造成血液灌注不足。

那么，为什么血压能够维持在这个范围呢？这就和大血管的弹性有关。由于心脏射血的时候，大量血液进入大血管,大血管弹性舒张维持收缩压不要太高。心脏舒张的时候，大动脉内压力急剧下降，大动脉弹性收缩维持舒张压不要降得太低，以保证周围器官能够得到恒定的血液灌注。

目前国内采用的还是世界卫生组织的高血压分级：血压≥140/90mmHg为高血压；血压处于140～159/90～99mmHg之间为一级高血压；血压处于160～179/100～109mmHg为二级高血压；高压＞180/1lOmmHg为三级高血压。目前世界卫生组织的高血压分级有一个原则：就高不就低。即当你的血压升高的时候，看收缩压和舒张压谁的分级更高便以此为诊断。因为无论是收缩压高还是舒张压高，都会造成靶器官的高灌注压，时间一长就会导致靶器官受损。

为什么在年轻人和老年人中，高血压的高低压表现会有不同？很多年轻人高血压表现为单纯的舒张压升高，而很多老年人表现为单纯的收缩压升高。因为年轻人高血压大多数和心脏的收缩力强以及心率过快有关，而同时年轻人的大动脉弹性非常好。心脏强有力的收缩使得过多的血液射入大动脉，但是弹性良好的大动脉舒张使得收缩压不会升得太高。心脏舒张的时候,大动脉弹性回缩使得舒张压增高。

而老年人恰恰相反，心脏射血的时候硬化的大动脉不能有效舒张去缓冲压力，使得收缩压很高。当心脏舒张的时候，硬化的大动脉也无法有效的弹性回缩，导致舒张压降得过低。当患者的收缩压和舒张压差距超过60mmHg时，称之为脉压增大。对于脉压差很大的患者，降压治疗时，在降高压的同时也一定要兼顾低压不能降得太低，避免引起外周器官灌注不足。

所以，对于高血压的患者来说，高压和低压都很重要，不能升得太高也不能降得太低。