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急性腰扭伤,如何“自救”

发布时间:2021-06-03 15:50:50 | 来源:【《祝您健康》第3期 刘祖春】
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日常生活中,人们常常会遇到这样的小意外:搬重物用力过猛,急转身或久坐后起身弯腰,突然感到腰部剧烈疼痛、被迫弯向-侧、无法伸直且难以动弹。这样的情况,人们通常称之为“闪腰”,其医学术语叫作急性腰扭伤(急性腰肌劳损),好发于老年人、久坐的“办公族”,以及劳动强度较大的工人。

很多人认为“闪腰”与“崴脚”一样,只要还能动就无碍,并不把“闪腰”当回事儿。殊不知,及早、正确地处理腰部扭伤,不仅能加速痊愈,还能最大限度地避免“闪腰”带来的慢性腰背痛后遗症。

4项措施有效应对“闪腰”

“闪腰”非小事。根据损伤部位、严重程度的不同,急性腰扭伤的治疗和康复方法也不尽相同,不能一概而论。

1.卧床休息:轻度腰扭伤(不影响正常弯腰)者,可休息1~2天,待症状缓解后,逐渐恢复正常活动。若腰扭伤较严重或复发性“闪腰”,患者应卧床休息1~2周,以缓解肌肉痉挛,减轻疼痛。必须下床活动时,可佩戴“护腰带”。

2.物理治疗:急性期(腰扭伤后的72小时内)不可盲目按揉,更不可自行推拿,以免操作不当加重肌肉、筋膜组织出血,可采取局部冰敷,每次20~30分钟。急性期过后,可釆用局部热敷,以促进瘀血吸收和血液循环。热敷时,还可配合红外线、局部按摩、拔火罐、针灸及牵引等治疗。

3.药物治疗:疼痛剧烈者,可外用(氟比洛芬巴布膏、洛索洛芬钠贴等)或内服(布洛芬缓释片、塞来昔布等)消炎镇痛药。值得注意的是,上述口服药有胃肠不适等不良反应,只能短期服用。

4.康复锻炼:急性期以休息为主,待疼痛症状缓解后,患者应加强腰背部肌肉功能训练,如“小燕飞”及“五点支撑法”,以加强脊柱周围肌肉的稳定性。同时,应注意日常生活、工作中的正确姿势,避免腰扭伤反复发作。

4类情况须及早就医

“闪腰”后,患者若出现以下情况,应及时就医:1.腰痛同时伴有臀部或下肢疼痛、麻木、无力,甚至大小便障碍等压迫神经的症状。2.腰痛迁延不愈,持续1周以上,无缓解趋势。3.习惯性“闪腰”,影响正常生活。4.疼痛加重,休息无法缓解,伴晨起腰背部僵硬。

 





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