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单位通知体检

需要空腹抽血

怎样才算空腹呢？

空腹状态需要保持多久呢？

华山医院检验医学科主任、研究员关明应邀参加CCTV-1《生活圈》，为大家讲讲“空腹抽血那些事”。

检查之所以要空腹，都是为了得出更加准确的诊断。

2020年国家卫生健康委员会发布的《静脉血液标本采集指南》明确指出，空腹抽血应该安排在上午7:00-9:00，至少禁食8小时，以12-14小时为宜，但不建议超过16小时。

●在日常的抽血检查中，至少5类检验项目需要空腹采血，分别是：

1.糖代谢，比如空腹血糖、空腹胰岛素等；

2.血脂，比如甘油三酯、总胆固醇、高/低密度脂蛋白胆固醇等；

3.血液流变学检查，俗称血黏度；

4.骨代谢标志物，包括骨钙素等；

5.血小板聚集率。

 

空腹抽血能不能喝水呢？

很多朋友以为空腹就是水也不能喝，其实人在干渴的时候，也会影响检验指标。

因而，抽血前可以喝少量水，比如100毫升以内，但是到达医院后不能再喝水。

饮水时请不要夹带“私货”，如奶茶、咖啡、牛奶等含有其它物质的饮料都会影响检验结果。

为什么空腹时间大于16小时也不给抽血？

有些人过了中午十一二点去抽血，经常被护士“无情”地拒绝。大家很不理解，辛辛苦苦忍了这么久没有吃东西，为什么不给抽血呢？

因为空腹16小时以上，首先血糖会在体内溶解，这样会造成一些晕厥，或者说其它一些指标不准确的现象。

所以为了确保结果准确，我们不建议患者空腹大于16小时。

哪些食物会影响验血结果？

酒：酒在血液中会促进细胞分泌甘油三酯，所以使得血脂会升高。

高蛋白及高嘌呤食物：尿酸或尿素氮升高，但对肌酐影响不大。

油腻的食物：血清或血浆呈现出乳白色样浑浊而干扰血脂检测结果，导致血清甘油三酯浓度太高（建议患者素食3天再复查生化指标）。

高盐的食物：会导致体内钾钠失衡，导致高钠血症，影响生化检测结果。

建议大家在抽血前一天晚上维持正常的生活习惯，饮食清淡，不食用可能影响验血结果的食物，才能获得一个比较准确的空腹检测结果。

糖尿病、高血压等慢性病患者体检怎么办？

有一些老年朋友患有糖尿病、高血压等慢性病，需要定期服药控制。我们建议患者仍然定期服药，不用等到抽血后再服药。因为有的时候停药会引起血压或血糖的波动，对健康也是不利的。

总之，抽血前可以按照常规来服用这些常用药。

什么时候可以吃东西？

抽完血以后就可以正常饮食了。

还有哪些检查需要空腹？

需要空腹检查的其他项目：腹部的超声、CT、核磁、肾动脉超声、胃镜、肠镜，需要强化的CT、核磁等。

不需要空腹的其他项目：各个部位的X光；无需强化且非腹部的核磁、CT；甲状腺、乳腺的超声、颈部及脑血管超声、上下肢动静脉超声、心脏超声、心电图等都不需要禁食禁水。

腹部的超声、CT、核磁要求空腹，是因为胆囊在充盈的状态下才能清晰显示，进食后胆囊会出现萎缩、胆囊壁增厚，影响检查结果甚至导致误诊；

胃镜、肠镜要求空腹是因为食物残渣会遮挡住溃疡面和黏膜，影响观察，而牛奶、咖啡、果汁等物质会造成黏膜颜色发生改变。

举个例子

说了那么多，我们再举个简单易懂的例子。

如果您明天要抽血了，建议您今天晚上8点以后就不要再吃东西，到明天上午8点，正好12小时，可以来医院进行抽血检查。

此外，早上去医院的路上也不要着急，如果很着急地跑过来，也会影响血液浓度指标。因而抽血前需要静坐5分钟，保持一个安静的心态。

专家介绍

关明，复旦大学附属华山医院中心实验室主任、检验医学科主任，博士生导师、研究员，复旦大学上海医学院临床检验诊断学博士，美国NIH博士后。现任中华医学会检验医学分会常委兼秘书长、上海市医学会检验医学分会主任委员、《中华检验医学杂志》副总编辑、《国际检验医学杂志》副总编辑。以第一或通讯作者发表SCI 文章60多篇，主持7项国家自然科学基金。荣获上海市优秀学术带头人、上海市领军人才、上海市医务青年管理十杰等荣誉称号，以第一完成人获得上海医学科技奖二等奖一项。