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别以为外用药不进嘴，用起来可以“随心所欲”，如果不讲究用法，也可能治病不成反伤身。外用药在使用时有哪些讲究禁忌和注意事项？宁夏回族自治区人民医院药学部主管药师蔡雅琴为我们进行了介绍。

皮肤药膏 不是涂得越厚越有效

有的患者认为激素药膏是万能的，事实上，激素是免疫抑制药，对病毒、细菌和真菌性皮肤病不适用。“比如单纯疱疹、痤疮、毛囊炎、足癣、体癣和股癣等皮肤病，就不能使用激素类药膏，否则会加重病情和耽误治疗。”蔡雅琴提醒。

另外，皮肤外用药膏也不是涂抹得越厚效果越好。“一次涂抹过多并不能增加患处对药物的吸收。涂药最好用手，不要用棉签，因为棉签会吸附药膏，致使实际用药量下降。”另外，涂抹药膏时，应先将药膏挤在一只手指的指腹上，再用指尖将药膏擦开并尽快将药物均匀抹在患处，然后轻轻按摩2分钟左右，使药膏渗入皮肤。还应特别注意，有光敏性的药膏如异维A软膏、维甲酸软膏，应在晚上睡前涂抹。

◆红花油 扭伤初期不要搽

蔡雅琴提醒，关节刚扭伤时，切忌马上涂搽红花油，应隔24小时再搽，否则会加重皮下软组织的血液渗出，使肿胀加重。正确的做法是先冰敷、固定，待肿胀消除后再用红花油。另外，红花油不能接触眼睛、口腔等黏膜处和皮肤破溃处。

虽然风油精用途广泛，可并不是所有人都适合使用，孕妇、产妇、新生儿禁用风油精，因为风油精中含有樟脑，对胎儿和婴儿有一定的毒性。皮肤严重烫伤、溃疡的人和对风油精过敏的人也不能使用。

◆外用贴膏 一次不要超24小时

“运动或干活时不慎造成肌肉挫伤或拉伤时，不宜立即使用具有活血化瘀作用的药膏，而要使用可以消肿止痛的药膏。患处伤口红肿且皮肤有破损时切忌贴膏药，以免发生化脓性感染。孕妇禁用含有红花、乳香、没药、麝香、桃仁等成分的药膏。”蔡雅琴举例说。使用贴膏之前，建议先用75%的酒精给需要贴药膏的部位消毒。若贴药膏后皮肤出现丘疹、水泡等过敏反应症状，要立即停药。

还要注意的是，一副膏药贴的时间不宜超过24小时。因为在这段时间里，皮肤已经将膏药的有效成分吸收完了，如果延时不撕，将会加重皮肤的负担，阻塞汗液排出，甚至会出现局部皮炎等。两次应用之间应清洗患处，清除黏附在皮肤表面的药垢，之后让皮肤适当休息。

外用溶液剂最好4个小时涂抹一次

外用溶液剂是将药物按一定比例溶于水、酒精或甘油等溶媒中，如呋喃西林溶液等。临床根据所含药物不同，常用于局部湿敷、洗涤、涂擦等，具有散热、清洁、消炎等作用。

“由于外用药水容易挥发，会使药效降低，因此选择此类药物时，使用次数应该多一些，以4个小时涂抹一次为宜。还有一些溶液剂为混悬剂，如炉甘石溶剂，使用前应充分混匀后涂抹，使用时要保持创面清洁。”蔡雅琴介绍。