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慎防香菇皮炎

发布时间:2022-12-07 10:33:41 | 来源:【《大河健康报》 2022年11月18日 高明敏】
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一日门诊,诊室里进来一个中年大叔,一进来就火急火燎地说:“大夫,我身上这一道一道的是啥?”掀开大叔后背的衣服,只见大叔背部散在像是被抓挠过留下的条索状红斑。

接诊医生问:“近期有没有吃过一些药物或接触过之前没接触过的东西?有没有吃过香菇?”大叔思考了几秒钟说:“前面的都没有,但前天和家人一起吃了火锅,涮了香菇,涮的时间可能有点短。”

大叔又说:“之前每次起皮疹前我好像都吃过香菇!难道和香菇有关?”医生解释道:“别急,根据您的临床表现和病史,应该是香菇皮炎。香菇皮炎会表现为条索状红斑,像被抓挠一样!”

香菇皮炎又名鞭挞样皮炎,因患者发病前有食用香菇史,且出现特征性条索状、鞭挞样红斑而命名。香菇皮炎主要发生于成年人,其特点表现为患者生食或食用未煮熟香菇24~48小时后,躯干、四肢、头颈部出现鞭挞样、条索样红斑。部分患者可出现丘疹、脓疱,可伴不同程度的瘙痒,极少情况下会出现发热、腹泻、口腔溃疡、转氨酶升高等症状。有报道发现,原木上生长的香菇比种植的香菇更易致病。

至于香菇皮炎的病因,目前认为是少数特殊体质人群因香菇中的香菇多糖产生毒性反应,或是易感人群对香菇多糖发生Ⅳ型超敏反应(迟发型超敏反应)引起的。香菇多糖是一种热不稳定的β葡聚糖,在100℃下半小时及135℃~150℃下烹调即可失去活性,250℃时就可发生分解;它可刺激机体产生IL-2、TNF-α等炎性因子,这些物质可刺激血管扩张及红细胞外渗产生皮疹。

生活中想要预防香菇皮炎,食用香菇一定要充分煮熟。若不幸中招也不用怕,香菇皮炎具有自限性,治疗上给予抗组胺药物及糖皮质激素软膏外用等对症治疗即可。

 

 



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