高热真的会“烧”坏脑子吗 儿童“阳”了惊厥发作别用“土方儿”
发布时间:2023-01-13 15:40:02 | 来源:【《北京青报》 2022年12月28日 杜燕燕 徐樨巍】
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新冠病毒作威作福,孩子“阳性”了如何应对?高烧不退会不会烧坏脑子,出现惊厥要如何处置?
出现这三种情况 立即去医院
如果宝宝感染新冠病毒后,精神状态好,不影响吃喝,口服退热药物后体温能降至正常,可以观察宝宝病情变化,根据需要就医。当您的宝宝出现以下情况,需尽快就医:
①小于3月龄宝宝,一旦发热,立即就医;
②持续高热超过3天;
③热退后精神差,宝宝声音嘶哑、呼吸急促、呼吸困难、尿少,发热持续不退伴烦躁、嗜睡、皮肤发花、抽搐等需及时就诊。
孩子热性惊厥 这5个“土方儿”别用
需要注意的是,婴幼儿可能会因为体温迅速上升导致热性惊厥,家长需警惕。惊厥常会自行停止,最重要的是防止发作带来的意外伤害。以下几个常见的错误操作,很可能给孩子带来额外伤害,不建议使用。
不需要用勺子、筷子等硬物撬开牙关,这样很容易损坏孩子的牙齿;
不需要把毛巾、手指等塞进孩子嘴里。一般惊厥发作时,孩子很少会把舌头咬破,这样做反而容易阻塞呼吸道;
不需要喂水喂药,这样做也容易使液体被误吸入呼吸道;
不需要用力按住、摇晃或者紧紧抱住孩子,这样做容易缺氧;
不需要用掐按或针扎孩子人中,没有证据表明按压人中可以缩短发作时间,且针扎容易继发感染。
那么,孩子突发高热惊厥家长应该怎么做?孩子惊厥常会自行停止,家长可以将孩子放在平坦不易受伤的地方,比如没有尖锐、坠落物品,没有窒息风险的地方。解开衣领,保持头向一侧倾斜,清理口鼻腔分泌物,避免误吸唾液及呕吐物。同时,尝试记录时间,一般3-5分钟可自行缓解,缓解后再送医。若发作持续超过5分钟,需要就近就医或者打120求救。
给孩子吃退烧药 注意成分别叠加
指南推荐2月龄以上儿童,腋温≥38.2℃或伴有明显不适时,可采用退热药处理,推荐使用对乙酰氨基酚和布洛芬。不推荐两药联合或交替使用,因有可能导致剂量错误或混淆给药间隔时间,导致药物过量或中毒。不宜使用阿司匹林、赖氨匹林、尼美舒利、安乃近等药物退热。
需要注意的是,复方感冒药中大多包括退热成分:对乙酰氨基酚,若与退热剂布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂同时服用,会造成退热成分重复使用,可导致药物过量出现肝功能损害等副作用。另外,部分复方感冒药中含有伪麻黄碱、右美沙芬、氯苯那敏、金刚烷胺等成分,不推荐2岁以下儿童使用。
目前,没有证据表明发热会导致神经系统损伤。流传至今的“发烧烧坏脑子”的说法,其实颠倒了本末,是因为患有脑炎、脑膜炎、脊髓灰质炎等疾病才导致遗留神经系统后遗症,并不是发热本身。
需要注意的是婴幼儿发热容易出现热性惊厥,>15分钟的热性惊厥会导致脑损伤,因此宝宝发热仍需要积极降温。