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冬春交替 老年人谨防过敏性疾病

发布时间:2023-03-01 10:36:38 | 来源:【《文汇报》 2023年2月16日】
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天气回暖,万物复苏。不少老年人开始寻思外出走走,感受春天的气息。需要提醒的是,尽管天气开始回暖,气温仍有较动,早晚温差也存在一定差距,由于人体对气候变化有一个适应过程,在此过程中容易免疫失衡而诱发一些过敏性疾病。

老年患者过敏性疾病存在特殊性

老年患者过敏性疾病存在特殊性。以呼吸系统的过敏性哮喘为例,与其他年龄段患者相比,老年哮喘患者多病共存的现象比较多,很大一部分老年患者可同时患有两种或两种以上疾病,多伴有心血管疾病、消化道疾病和神经精神性疾病等基础性疾病。尤其是,有些患者肺部基础本就薄弱,肺功能基础差或者患有慢性阻塞性肺疾病。如果过敏性哮喘发作有可能诱发或者加重老年人的基础性疾病,严重影响到患者预后和生命质量。

此外,与青年及儿童患者相比,老年患者症状不典型、病情也会更加严重,老年哮喘患者倾向于常年发病且病情较重,较少可自行缓解,经常需要前往医院急诊或住院治疗。

有数据显示,病程较长的老年哮喘患者更易发生急性加重。由于老年患者全身各器官及呼吸系统功能减退,加上呼吸中枢对缺氧和高二氧化碳反应降低致使患者对疾病的严重程度感知不足,发病时患者可能仅有咳嗽、咳痰、胸闷甚至食欲不振等症状,这些症状可能会与本身存在的消化系统疾病、慢性呼吸系统疾病和心脏相关疾病相似,导致老年患者本人与家属认识不到疾病的严重程度,一旦发病就容易引起重症哮喘甚至发展到呼吸衰竭。

多重因素诱发老年患者过敏性疾病

影响老年人过敏性疾病的因素有很多。首先是遗传因素所致,此类疾病具有比较明显的遗传性,父母双方有过敏性疾病的家庭,子女发生过敏反应的概率达70%;若父母仅有一方患有过敏性疾病,子女产生过敏反应的概率也能达到40%左右。

其次是周围环境所带来的影响。不同城市、不同季节所处的环境空气都是不同的,因此有些人转换环境后就会导致疾病发作或好转。

灰尘、螨虫也是引起免疫应答的一大因素,家中应该多保持干净整洁,可以在晴天多晒床褥,勤换床品,能很大程度减少这类过敏原的出现。

最后需要考虑的是,老年人往往有多重用药情况,临床上也要考虑药物诱发过敏性疾病的可能,西药例如非甾体类抗炎药(布洛芬、对乙酰氨基酚等)、β受体阻滞剂(美托洛尔等),中药材如巴豆、斑蝥、荜茇、草乌等都有可能诱发或加重过敏性疾病。易感人群或已经有症状的老年人尤其需要注意这些药物所带来的影响。

另外,有过敏性疾病史的患者可以备药,例如易患过敏性皮炎的老人可以在家常备一些相应软膏,易患过敏性哮喘的患者可以备一些吸入剂,紧急情况时可以及时缓解病情。老年人病情进展快,有时短时间内病情的进展甚至可能威胁到老年人的生命安全,应及时就医,必要时应立即前往急诊就诊。不可依赖保健品治疗相关疾病,有些保健品不仅对身体健康毫无益处,甚至有可能会对身体造成伤害。







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