本文转自《健康报》，转发仅为学习交流，若侵犯版权请联系小编删除。

有些人在进行彩超、CT等检查时发现肝脏有肿物。一听到“肿物”之类的诊断，不少人会感到恐惧，甚至马上联想到“肝癌”。其实，许多肝脏疾病均可在肝脏发现肿物，但这些有的是恶性疾病，也有的是良性疾病。因此，在发现肝脏肿块后，应到医院就诊，采取规范的诊疗程序，以明确肿块性质。

肝脏偶发肿块包括肝囊肿、良性实体肿瘤、原发性或转移性肝癌。

在良性病变中，肝血管瘤是常需要与肝癌区别的疾病。肝血管瘤患者一般无症状，肝脏质地软，无肝炎、肝硬化等病史，甲胎蛋白呈阴性。通过超声、CT等检查，可与肝癌明确区分。

肝囊肿也表现为肝占位，常为多发，并合并肾囊肿。患者常有家族史，一般无症状，也无肝炎、肝硬化。超声检查表现为液性暗区；CT增强扫描时，造影剂不进入病灶。医生常可凭借以上几点与肝癌相鉴别。

肝包囊虫病是一种寄生虫病，流行于牧区。该病也可在肝脏形成肿块，但患者通常无症状，超声检查可发现肝内有多个囊性暗区。包囊虫病抗原皮肤试验多为阳性，与肝癌不难鉴别。

肝脓肿常伴有发热、肝区痛、白细胞计数和中性分类增高等炎症现象，最佳的诊断方法是肝穿刺，抽得脓液即可诊断。

在恶性疾病中，最常见的是原发性肝癌。原发性肝癌患者通常有肝病史，结合甲胎蛋白、腹部CT等检查可明确诊断。而转移性肝癌多是胃肠道的转移癌，通过胃肠检查经常可找到原发灶。肝转移癌患者一般无肝病，且多为多发病灶，CT和超声检查可进一步协助诊断。

总之，通过临床表现和辅助检查，大多数肝癌与其他疾病不难鉴别。如果仍不 能做出明确诊断，可以行肝穿刺活检，得到最终的病理诊断。