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低碳饮食（即低碳水化合物的饮食）可以速降体重，但低碳饮食可能导致酮症，酮症有利尿作用，减的是水分，不是脂肪。脂类、蛋白质相对吃多了，还会产生肾结石等一系列副作用。

碳水化合物、脂肪、蛋白质是人体必需的三大营养物质，其中蛋白质供能比例较少，一般不作为主要燃料，而脂肪和碳水化合物才是主要的能量来源。只有做到能量的摄入小于消耗，才能减肥。例如，人的每磅体重约含3500卡热量，若要每周减一磅，每天你就要吃比代谢所需少500卡热量。短期饥饿节食能减肥，但是很难坚持。如果没有改善运动与饮食习惯，体重很容易反弹，甚至比原来还重。

最极端的节食就是彻底戒掉主食，不消数日，身体的脂肪和蛋白质都被用来产生能量，甚至令身体消耗肌肉、心脏以及其他内脏中的蛋白质。脂肪分解成脂肪酸充当燃料，但是碳水化合物不足会令脂肪酸不能完全燃烧，产生酸性物质“酮体”，让人出现酮症：感到疲劳，胃口变差，严重时可发生酮症酸中毒，呼吸散发出酮体的臭味，神志昏迷，危及生命。酮症有利尿作用，让体重迅速下降，实际上身体失去的是水分而不是脂肪。

除了酮症，戒主食减肥还可引发手抖和冒冷汗等低血糖反应、营养不良、厌食症，而且在极端饥饿状态下补充营养会出现“过度喂养综合征”，明明很瘦的人也会得脂肪肝。