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手指遇冷就变白变红变紫 当心“雷诺现象”

发布时间:2023-12-08 10:27:29 | 来源:【《长沙晚报》 2023年11月20日 杨云龙】
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近来,气温骤降,有些人发现自己的手指出现了变白、变红、变紫,还疼痛难忍的现象。千万不要以为这是手指受冻了,“会变色的手指”其实是“雷诺现象”。

“雷诺现象”又称间歇性手指皮色改变、肢端动脉痉挛现象等,是指患者暴露在寒冷的环境中或情绪紧张激动时出现的一种过度的血管反应,因一位名叫Raynaud的法国医生最早描述这类疾病而得名。其原理是肢端细小动脉发生痉挛,进而导致血液循环受阻,于是手指或足趾皮肤突然变白,继而皮肤变紫绀、发红,伴有麻木疼痛。严重的“雷诺现象”容易并发肢端溃疡、坏疽。

“雷诺现象”分为原发性雷诺和继发性雷诺。其中,原发性雷诺单纯由血管痉挛引起,没有潜在的基础疾病,病情较轻,呈对称性分布,手指坏死可能性比较小。

继发性雷诺是指有引起“雷诺现象”的基础疾病,比较常见的疾病包括系统性硬化症、系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、抗合成酶综合征等。其中,系统性硬化症最为常见,约90%的系统性硬化症患者以“雷诺现象”为首发症状,可先于其他症状1至2年出现。若是不及时控制发展成为系统性硬化症后,可能出现皮肤绷紧或增厚,手、臂或面部毛细血管扩张,吞咽困难等症状。需要注意的是,系统性硬化症可引起间质性肺病,一旦发生,肺功能会受到严重影响,甚至引起呼吸衰竭。

此外,四肢动脉粥样硬化、血栓性脉管炎、急性动脉阻塞、原发性肺动脉高压以及一些神经系统疾病,也可能会伴发“雷诺现象”。“雷诺现象”常常是自身免疫疾病的首发症状,不少患者在“雷诺现象”出现的数月乃至数年后,开始出现关节痛、肌痛、肌无力等风湿免疫性疾病的常见症状,才到医院就诊、明确诊断。

出现‘雷诺现象’常常提示存在风湿免疫性疾病的可能。为避免误诊误治,大家一定要重视起来,一旦出现相关症状,要及时到风湿免疫科门诊就诊。

 

 

 

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