硝酸甘油有哪些禁忌证
发布时间:2024-01-17 16:21:45 | 来源:【《健康咨询报》 2023年12月25日 俞飞】
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硝酸甘油被人们称为“救命药”,通过扩张冠状动脉,增加冠状动脉供血,达到抗心绞痛的目的。使用硝酸甘油要注意以下的禁忌证:
1.低血压患者:硝酸甘油具有明显的扩张血管作用,低血压病人服用后会导致血压进一步下降。
2.心肌梗死早期(有严重低血压及心动过速时):这类患者不能应用硝酸甘油,硝酸甘油会使血压更加低,心肌梗死面积变得更大,甚至诱发休克、死亡。3.脑出血患者:硝酸甘油的主要作用是扩张血管,如血管破裂引起的脑出血病人服用,会增加患者大脑出血的风险。
4.青光眼、颅内压增高者:硝酸甘油具有较强的扩血管作用,服用后会明显增加青光眼患者的眼压,加剧眼痛等不适,甚至出现更严重的反应。颅内压增高的患者由于颅内动、静脉扩张,如服用硝酸甘油会进一步升高颅内压,导致病情加重,甚至危及生命。
5.贫血患者:贫血,尤其是重度贫血病人的心脏血氧供应差,大脑也存在不同程度的缺氧。服用硝酸甘油后引起血压突然降低,加上病人的体位变化,会进一步加重这些重要器官的缺血缺氧状况。
6.应用磷酸二酯酶-5抑制剂者:此类药物能增强硝酸酯类药物的降压作用,若两药并用,可引起严重低血压,甚至发生猝死等危险。
7.严重主动脉瓣狭窄或梗阻性肥厚型心肌病引起的心绞痛:存在造成患者晕厥甚至猝死的风险。
8.硝酸甘油过敏、严重肝肾功能损害、妊娠期妇女禁用。