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心血管用药禁忌

发布时间:2024-03-21 10:55:36 | 来源:【《家庭用药》第3期·上 王啸 冯其茂】
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心血管疾病患者往往要用多种药物,下面,我们就来详细了解一下常用心血管药物不良反应和禁忌证。

钙通道阻滞药

代表药物:硝苯地平、氨氯地平、非洛地平和拉西地平等。

治疗疾病:临床上主要用于治

疗各种类型高血压。

不良反应:面部潮红、头痛、心悸和踝部水肿。

禁忌证:禁用于~Ⅲ度房室传导阻滞(除非已安装起搏器)和心力衰竭的患者。

a受体阻断药

代表药物:哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪和乌拉地尔等。

治疗疾病:临床上主要用于治疗血管痉挛性疾病、急性心肌梗死,以及顽固性充血性心力衰竭等疾病。

不良反应:体位性低血压、心动过速、鼻塞等。由于该类药物可引起体位性低血压,所以在用药过程中患者在体位改变时动作应缓慢,必要时应遵医嘱减少用药剂量。

禁忌证:禁用于有体位性低血压患者。

β受体阻断药

代表药物:美托洛尔、比索洛尔、普萘洛尔和拉贝洛尔等。

治疗疾病:临床上主要用于治疗快速性心律失常、冠心病和伴快速心率的高血压病。

不良反应:可诱发或加重充血性心力衰竭,还可引起房室传导阻滞、支气管痉挛和肢端循环障碍。

禁忌证:禁用于支气管哮喘、心动过缓(心率<60次/分)和低血压、Ⅱ度以上房室传导阻滞(除非已经安装起搏器)的患者。

硝酸酯类药物

代表药物:硝酸甘油、硝酸异山梨酯和单硝酸异山梨酯等。

治疗疾病:临床上主要用于治疗冠心病心绞痛,也可用于降血压和治疗充血性心力衰竭。

不良反应:头痛、皮肤潮红、眼内压升高和颅内压升高。

禁忌证:禁用于青光眼、颅内压增高、严重低血压、肥厚梗阻型心肌病的患者。

抗心律失常

药代表药物:胺碘酮。

治疗疾病:临床上主要用于治疗各种室上性和室性心律失常、快速性房性心律失常的心室率控制和房颤的药物复律。

不良反应:引起窦性心动过缓、房室传导阻滞和Q-T间期延长。

禁忌证:禁用于心动过缓、房室传导阻滞、对碘过敏的患者。

强心苷类药物

代表药物:毛花苷C、毒毛花苷K和地高辛等。

治疗疾病:临床上主要用于治疗心动过速所致心衰。

不良反应:各种心律失常,其中以室性早搏最多见,胃肠道反应为厌食、恶心、呕吐等,中枢神经系统反应可有眩晕、头痛等。

禁忌证:禁用于室性心动过速、心室颤动、梗阻型肥厚性心肌病(如伴收缩功能不全或心房颤动除外)、预激综合征伴心房颤动或扑动、Ⅱ度以上房室传导阻滞的患者。





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