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服用某些药物会摔跤，这是人们容易忽视的问题。患者（尤其是老年患者）服用会影响行走和站立时稳定性的某些药物时，在日常生活中应多加留意，采取积极的预防措施，降低跌倒发生率，减少伤害。那么，有哪些常见药物会增加跌倒风险呢？

降压药

降压药物在控制血压的同时会造成人体“血流动力学”的改变，可能会导致体位性低血压，患者会有眩晕、晕厥和短暂意识丧失等中枢神经系统症状，但出现该症状常为开始服药时。因此，患者刚开始服药时需尽量避免如长时间站立等动作，减少体位性低血压的发生率。

降糖药

降糖药物导致跌倒的最常见不良反应为低血糖。胰岛素、格列类的胰岛素促泌剂引起低血糖的概率比较高，糖尿病患者应常规随身携带糖果类食品，一旦出现低血糖可立即食用。而对于服用波糖类α-糖苷酶抑制剂者，需使用葡萄糖或蜂蜜来纠正低血糖。因此，当患者服用此类药物后应注意观察不良反应。

抗精神病类药物

抗精神病药物种类较多，以喹硫平、氯氮平、利培酮和帕利哌酮较为多见，长期使用此类药品会引起迟发性的运动障碍，出现头晕、反应迟缓、眩晕和体位性低血压等临床表现。

镇静催眠类药物

在与药物有关的跌倒事件中，镇静催眠类药物（艾司唑仑、唑吡坦、佐匹克隆等）的影响最为明显，该类药物可引起嗜睡、眩晕、运动失调等，从而引发跌倒。

利尿药物和导泻药物

此类药物在利尿、排便的同时，患者因机体短时间内丢失大量的液体和电解质，容易因出现嗜睡、乏力、头晕、站立行走不稳而跌倒。此外，由于增加老年人去厕所的次数，也增加了跌倒风险。

如果准备应用或正在应用以上药物，如何预防跌倒呢？

跌倒高风险老人或者既往曾经出现跌倒的老人，在应用以上药物前，应咨询临床药师、老年科及专科医师，调整相关药物。

服用降压药物时，为避免体位性低血压的发生，对于长期卧床患者，应缓慢下床或站立前静坐几分钟，便于血液回流。同时，老年人应尽量避免减少静脉回流的动作，如长时间站立。可通过双足背屈、蹲坐或弯腰等方式增加站立位的静脉回流，加快心率，从而升高血压。对于静脉回流差的人群可考虑加穿弹力袜等方式增加直立时静脉回流血量，减少体位性低血压发生。

患有糖尿病的老年人应常规随身携带碳水化合物类食品，一旦出现低血糖可立即食用。而对于服用阿卡波糖等α­糖苷酶抑制剂的患者，则需使用葡萄糖或蜂蜜来改善低血糖。

服用精神类药物的患者应优先考虑行为治疗、心理治疗等非药物治疗方法，减少精神类药物的使用，确需使用时应维持最小剂量。