喝凉水也牙痛或是“牙隐裂”
发布时间:2024-04-26 11:07:01 | 来源:【《南京晨报》 2024年4月12日 戚在兵】
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提起牙齿隐裂,很多人很陌生。但临床上越来越多见。牙隐裂又称不完全牙裂或牙微裂,是指牙冠表面的非生理性细小裂纹,通常不易被发现。裂纹可深入到牙本质深层结构,引起冷热刺激痛、咬合痛等症状。那么,为什么牙齿会裂呢?
1.牙结构的薄弱部位是隐裂牙发生的易感因素,如窝沟发育缺陷,不仅使牙齿本身抗裂强度低,而且又是牙齿应力集中的部位。
2.牙尖斜面愈大,所产生的水平分力愈大,隐裂发生的机会也愈多。
3.创伤力:牙齿磨耗、过大的咬合力形成创伤性力,使窝沟底部的釉板向牙本质方向加深加宽,这就是隐裂纹的开始。在力的继续作用下,裂纹逐渐向牙髓方向加深,创伤力是牙隐裂的致裂因素。
4.不良生活习惯:喜欢咬硬物,牙齿开酒盖、牙齿咬蟹壳或在咀嚼中突然遇到沙砾或骨渣等(咀嚼意外)。
临床上,牙隐裂会有这样的表现:
表浅的隐裂:常无明显症状,偶见冷热敏感;
较深的隐裂:常见冷热刺激敏感,或有咬东西时不适感;
很深的隐裂:因已达牙本质深层,多有慢性牙髓炎症状,有时也可急性发作,并出现定点性咀嚼剧痛。
浅表的隐裂无明显症状,且牙髓活力正常者,可进行调颌治疗,以减少侧向分裂力量,为防止裂纹加深;也可制备窝洞,尽可能将裂纹磨去后作预防性充填。
较深的裂纹或已有牙髓炎症状,则需要做完善的牙髓治疗,然后再作冠修复。
当裂纹已到龈下、根尖周组织或牙根已裂开时,建议拔除隐裂牙。