炎症性肠病（简称IBD）包括克罗恩病和溃疡性结肠炎，是一种累及回肠、直肠、结肠的特发性肠道炎症性疾病，临床表现为腹泻、腹痛，甚至可有血便，严重影响人们的健康和生活质量。每年的5月19日是世界炎症性肠病日，由来自全球五大洲50多个国家的患者组织共同发起，并由欧洲克罗恩病与结肠炎协会组织协调，旨在提高公众对于炎症性肠病的认识和了解，引领更多社会力量参与到防治疾病、关爱患者的队伍中。

患病率逐年上升

炎症性肠病（IBD）是一种累及消化道的慢性非特异性肠道炎症性疾病，全球有超过1000万人受其困扰，在我国的发病率已经达到万分之三，预计到2025年，中国IBD患者总数将达到150万，过去，炎症性肠病的患者以青少年为主。近几年，55岁以上老年人炎症性肠病的发病率和患病率正在逐年上升，病程迁延难愈，患者需长期用药和定期复诊，严重影响患者身体健康和生活质量。

炎症性肠病（IBD）特点

溃疡性结肠炎的特点是可发生在任何年龄，发病高峰年龄为20-40岁，患者可能饱受反复发作的腹痛、腹泻、黏液血便或里急后重（反复如厕）的折磨。很多时候患者可以有里急后重感，轻度的直肠小糜烂，重度的导致整个大肠严重溃疡甚至肠出血、穿孔，病变呈连续性。

克罗恩病的特点是多见于青少年，发病高峰年龄为18-35岁，腹痛、腹泻和体重下降是其最常见的症状，也可伴随发热、肛周脓肿等表现，可以累及从口腔到肛门的任何一段消化道。而且克罗恩病的病变常常是累及肠壁全层的，病变肠道和正常健康的肠道可交替存在。常累及的部位是小肠末端（回肠末端）。肠道的炎症也可以引起肠瘘，肠瘘多发生在肛周，这时可能会有粘液、脓液或粪便从瘘口排出。

炎症性肠病诊断没有“金标准”

炎症性肠病缺乏诊断的“金标准”。常常需要结合临床、实验室、影像、内镜及病理综合分析，排除感染及其他非感染肠炎后诊断。

炎症性肠病如何做好自我管理？

药物治疗方面

氨基水杨酸制剂：对控制轻中型患者活动性有一定疗效，主要适用病变局限在结肠者。

糖皮质激素：控制病情活动最有效的药物，适用于活动期患者。

免疫抑制剂：对糖皮质激素治疗效果不佳或糖皮质激素依赖的慢性活动期患者。

对症处理：腹痛、腹泻者必要时可给予抗胆碱药或止泻药，合并感染者静脉应用广谱抗生素治疗。

除药物治疗外，越来越多的研究显示，心理治疗对IBD病程起到积极作用，不但可减轻患者焦虑等精神症状，同时可改善肠道和躯体症状。因此通过疾病认知科普消除因未知对疾病治疗产生的紧张焦虑情绪，增强治疗信心，保持良好的积极心态对于炎症性肠病的治疗也是至关重要的。此外，保持心情舒畅，避免不良的精神刺激，缓解情绪压力，有利于疾病保持长期的稳定。

此外要加强个人防护，除了日常的讲卫生勤洗手，坚持公共场合佩戴口罩，保持房间空气流通，比较重要的是要合理膳食，保持良好生活习惯，适度锻炼，规律作息，保持良好心态。

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