急性脑血管病俗称中风，也叫卒中，是危害中老年人身体健康和生命的主要疾病。我国每年新发中风患者约为200万人，每年死于中风的患者约为150万人。近年来，中风的发病率越来越高。南昌市洪都中医院中西医结合内科博士胡穗发表示，远离疾病的最好方法是认识它、熟悉它，通过几种方法，可以迅速鉴别中风症状，为急救赢得时间。  ■邱佩君、记者万里庆/文

 

预防

 

5类人群更易中风 防中风先治疗常见病

 

胡博士表示，很多不健康的生活方式会增加中风的风险，如久坐、久卧、少动、多食、吸烟、饮酒等不良生活习惯。而日常生活中，有5类人群是需要特别注意的。

 

高血压患者

 

高血压病，无论是出血性中风还是缺血性中风，高血压是最主要的独立危险因素。研究表明，高血压者脑出血的相对危险度是血压正常者的12~32倍。高血压会使动脉失去弹性，形成动脉硬化、动脉斑块、血管狭窄。或者形成微动脉瘤，这就很容易引起中风。

 

糖尿病患者

 

糖尿病患者动脉硬化的发生率较正常人高5倍，未控制的糖尿病患者必然出现血脂紊乱，尤以胆固醇增加更为显著。一般来说，糖尿病患者常伴有微血管病变和大动脉硬化两种病变。糖尿病血内葡萄糖含量增多也会使血粘度和凝固性增高，易致血栓形成。即使没有糖尿病,但血糖长期保持在正常范围的高值也是脑出血的危险因素。

 

心脏疾病患者

 

多数大面积的脑梗死，80%的血栓来源于心脏。有房颤的患者，容易形成心房附壁血栓，并且容易脱落，来源于心脏的栓子脱落最容易进入脑血管，可引起脑栓塞。心脏的栓子脱落是脑栓塞的主要原因，且容易反复发作。心脏其他疾病也可以导致脑梗塞，当心脏输出血量和循环血量减少时，脑部的血液供应也相对减少，如果同时有脑血管基础疾病时，就容易发生脑梗塞。

 

高血脂患者

 

血脂代谢紊乱，胆固醇及低密度脂蛋白是引起动脉粥样硬化的最主要脂蛋白，高密度脂蛋白是抗动脉硬化脂蛋白（保护性脂蛋白），血脂增高一方面使得血液粘稠，血流缓慢，容易造成“血稠”。另一方面，高血脂易损害动脉内皮细胞，使血小板更容易附着于血管壁上，逐渐形成小斑块(就是我们常说的“动脉粥样硬化”)。这些“斑块”慢慢增多、增大，逐渐堵塞血管，这样在不知不觉中，你已处于中风最危险的前线。

 

高龄

 

年龄是动脉粥样硬化的重要危险因素，粥样硬化程度随年龄增高而增加。70岁为一个独立的危险因素（指引发病症的主要的或唯一的因素）。50岁以上随着年龄增加中风发病率就增加。为此，老年人应该加强健康检查，并坚持日常中风的一级预防。

胡博士表示，预防中风，首先应积极治疗诱发中风的常见病：高血压、糖尿病、高脂血症及动脉斑块等。要在专业的医师指导下进行有效的、长期的控制，最好与你的医生保持长期有效的沟通。

 

辨别

 

4步教你迅速辨别中风

 

胡博士说，尽早识别中风，对后续的救治至关重要。国外有“FAST”的科普广告，是关于快速识别中风和处理的知识，简便实用。FAST就是4个英语单词的开头字母。

F（Face 脸），面部下垂：观察微笑时面部有无歪斜；

A（Arm 手），手臂下垂：双臂平举，观察是否无力垂落；

S（Speech 说或口），有无说话口齿不清；

T（Telephone 电话），如有符合上述情况，打120急救电话来医院急诊；另外，T也是Time（时间）的意思，要尽快抓紧时间到达医院就诊，因为急性脑梗死要求在很短的时间内行溶栓治疗(一般是在发病后3小时内，部分可放宽至4.5小时)。

如果病人是清醒的，应注意要安慰病人，缓解其紧张情绪。保持镇静，不要悲哭或呼唤病人，避免造成病人的心理压力。若需要自行运送，在搬运病人时正确的方法是：2—3人同时用力，一人托住病人的头部和肩部；如果还有一人，则要托起病人腰背部及双脚，一起用力，平抬病人移至硬木板或担架上，不要在搬运时把病人扶直坐起，勿抱、拖、背、扛病人。

 

治疗

 

中风偏瘫试试中药药浴

 

偏瘫病人常伴有一侧肢体的感觉障碍，如冷热不知、疼痛不觉等。中药药浴疗法是指专门配制的中药经煎熬后，将药水放入盆中或盛有热水的浴缸中，对患者的患肢或全身进行熏洗，起到通经活血、消肿止痛、滑利关节作用，对偏瘫治疗效果甚佳。

 

■中风偏瘫基础药方：

 

当归30克，赤芍30克，桃仁20克，桑寄生30克，炒蒲黄30克，五灵脂30克，泽兰30克，红花30克，地龙30克，苏木20克，木香20克，海桐皮50克，伸筋藤50克，络石藤30克，鸡血藤30克，乌梢蛇30克。（医生根据患者具体情况，辨证加减）

 

■熏洗方法：

 

熏洗前将中药熬开两次兑合在一起的药水加入10~20ml普通白酒，一并倒入盆中即可熏洗。①每天用熬开的药酒水熏洗患肢手、足一次。先用药酒水蒸气熏患肢，在水温降至50℃时，即用其洗之，每次洗30分钟。②有条件的患者，每3天可进行一次全身熏洗；水温在50℃~60℃，每次洗30分钟；室温保持23℃~30℃，屋内门窗不要关闭太严，并有专人看护。患者洗前可喝200ml淡盐水。

 

■注意事项：

 

①每两天换一次中药；②患肢皮肤有破损、皮疹、感染、出血点或溃疡者暂停药浴疗法；③鼓励患者尽量自行擦浴身体的部分，有利关节活动，增进血液循环；④洗浴过程中，随时询问患者有无头晕、心慌、憋闷等不适，观察其面色是否苍白、脉率是否加快等晕厥先兆。若有应立刻裹好毛巾，打开窗户，扶患者坐一会或上床卧睡。

 

贴士

 

老人勤做这些动作防中风

 

1.摩擦并按摩颈部：双手摩擦发热后，按摩颈部两侧，以皮肤发热发红为宜。然后双手十指交叉置于脑后，左右来回擦至发热。而后，可以配合一些转头活动，头前俯时脖子尽量前伸，左右转时幅度不宜过大，做30个循环即可；或可取站立姿势，两手紧贴大腿两侧，下肢不动，头转向左侧时，上身旋向右侧，头转向右侧时，上身旋向左侧，共做10次，然后身体不动，头用力左旋并尽量后仰，上看左上方5秒钟，复原后，再换方向做。

2.运动肩部：双手放在两侧肩部，掌心向下，两肩先由后向前旋转10次，再由前向后旋转10次，接下来做双肩上提、放下的反复运动，每次耸肩尽量使肌肉有紧迫感，放松时也要尽量使肌肉松弛。

3.两脚画圈：活动踝关节，不仅可以疏通相关经络，还可刺激关节周围的腧穴，起到平衡阴阳、调和气血的作用。活动手脚也能舒筋活血，降低中风危险。