□ 吴刘佳

慢性阻塞性肺疾病（以下简称慢阻肺）是一种不可治愈的疾病，已成为全球疾病中的“第四大杀手”。第三军医大学新桥医院呼吸内科主任王长征提醒广大患者，要加大自我监测，重视慢阻肺的早期预防，“如果爬两层楼就气喘吁吁，并伴有咳痰，就应尽快就医了。”

重庆市南岸区的崔先生今年41岁，吸烟多年，现在每天最少要抽3包烟。近期他感觉经常感冒咳嗽，爬两层楼都气喘吁吁，到新桥医院呼吸内科问诊，医生让他做了一个简单的问卷调查，并且做了肺功能检查确诊是中度慢阻肺，崔先生这才认识到自己已经患上了这个不可逆的疾病，需长期服药规范治疗才行。

王长征说，慢阻肺是一种会导致患者肺功能逐渐下降的慢性肺部疾病，具有进行性、不可逆特征，有些人早期发现时不重视，等病情加重，缺氧造成心脑等其他器官病变时再来看，救治就很有限了。目前慢阻肺的早期预判可利用CAT评分调查和肺功能检查来实现，“患者就诊时，医生会问一些问题，例如‘是否有慢性咳嗽、是否有慢性咳痰、是否有渐进性的呼吸困难、是否有长期吸烟或相关的职业暴露史、爬楼是否气喘、做家务会否感觉累、离家外出是否有影响、睡眠是否好、精力是否旺盛’等，并根据症状评分、肺功能分级和影像结果相结合来判断病情。其实，例行体检的影像通常只能发现较为严重的肺部病变问题，若是在家自查以上问题有3个肯定答案，那患者就需要提高警惕了。”他建议，针对长期抽烟、慢性咳嗽、反复有呼吸道感染或身处重烟环境者，属于慢阻肺高危人群，应经常做做自检问题，最好每年进行1次肺功能评估，避免疾病发作严重影响日常生活。