□贾岩

鉴于药店执业药师的数量与质量仍面临发展瓶颈，当远程诊疗进入药店后，连锁药店需要尽快开发高效快捷的远程审方系统。

近日，中国医药物资协会在京发布《零售行业（药店业态与类型）发展蓝皮书》（以下简称《蓝皮书》）。在发布仪式上，中国医药物资协会执行会长兼秘书长刘忠良表示：“随着全民对健康产品需求的快速提升，我国连锁药店发展迅速。截止2016年底，我国零售药店的连锁率已达到55%左右，迎来重要的行业转折点，连锁药店首次超过单体药店。”

由于我国特有的医疗体制，零售药店在药品销售上长处于边缘地位，但是，自从2013年以来，以老百姓、一心堂等为代表的一大批连锁药店登陆资本市场，我国零售药店的连锁率在资本助推之下水涨船高，年均增长率达到了5%以上，连锁化率大幅提升。

在跑马圈地的同时，受医药政策、居民消费需求变化影响，药店也在拓展服务的多样性。其中，以大中型连锁药店最为突出，扩大体量之外更注重功能形态上的衍生，逐渐发展出药事服务、药品配送、慢病管理、专业药房、健康福利管理等模式。业内专家坦言：“在连锁化率大幅提升的背景下，大型连锁药店已经从此前的单一销售行为逐渐向服务型甚至是健康管理型转变，规模已经不再是零售药店唯一的竞争力，而且消费者不仅对于价格更加敏感，对服务能力也提出了更高的要求。”

在业内人士看来，“未来数年，我国药品零售行业面临着一场变革，必须提升自己的专业能力、服务能力和创新能力，实现从‘卖药’向‘卖服务’转变，才能真正满足，费者的健康需求。”

资本推动连锁化经营

零售药店行业走过前期“大鱼吃小鱼、快鱼吃慢鱼”式的圈地并购，随着老百姓、一心堂、益丰药房等先后上市融资，各路资本大举进入，我国药店并购重组进入井喷期，原本零散的药品零售市场迎来连锁率的快速提升。

在兴业证券医药行业首席分析师徐佳熹看来，零售医药行业将成处方药外流大潮最佳收益标的。据其统计，截止去年12月，4家药店上市公司共公告21起并购，医药商业上市公司并购62起。

资料显示，我国医药连锁 药店前百强市场占有率为28%，前十强为14%，最大的连锁药店销售额为90亿元人民币；美国前三大连锁药店的市场占有率为47%，最大的连锁药店销售额为1500亿美元；我国药品零售行业连锁化率约为55%，而美国零售药店连锁化率达到了80%。

对此，中国医药物资协会连锁药店分会会长、江苏百佳惠苏禾大药房有限公司董事长徐郁平表示：“‘十二五’期间，虽然我国零售药店的连锁化率从2009年的30%提升到了55%，但与商务部‘十二五’药品流通行业发展规划中制订的目标有很大差距。原本的目标是连锁化率提升到70%，连锁药店占全部零售门店的比重提高到2/3以上，而这一目标有望在‘十三五’期间实现。”

从2016年的形势看，几大巨头都没有选择建设新的门店，零售药店连锁率提升以并购和整合为主。一心堂、益丰、老百姓、国大药房、漱玉平民药房都有向二级市场募资以进行并购，尤其是一心堂，短期内其门店数量将超过4000家。

“从目前来看，三家已经上市的连锁药店都在积极扩张，整合力度很大。资本的推动给连锁药店的发展带来了很大优势，也给零售药店行业的发展带来了示范作用。未来5-10年，还将有3～5家连锁药店有望登陆资本市场。”徐郁平预测。

高度连锁化使单体药店遇到了困境。徐郁平认为：“目前，中国拥有超过26万家单体药店单体药店，这些药店安置了近百万的人员就业，但目前市场的竞争环境，客观上对其形成一定的挤压。但从长远来看，单体药店不会消亡，其中很大一部分还可以依靠特色经营继续生存。”

向大健康服务转型

结合去年底商务部发布的《全国药品流通行业发展规划(2016-2020年）》鼓励连锁药店支持发展专业药房、药（美）妆店、“药店+诊所”、中医（国医）馆等新型零售经营方式，以及《蓝皮书》中提到的“未来，零售药店三大类型分别是专业类、大健康类、生活便利类”，刘忠良认为：“一部分连锁药店将更倾向纯药品的销售，主打品类是处方药、非处方药（双跨药品）等。在医药不能分开的现实环境中，专业店能够至少解决部分处方来源问题，最好与周围的社区医疗机构或综合性医院形成互动。”这类药店也被认为是医院处方转移的承接者，从目前来看，全面取消以药补医、实施医药分家、鼓励处方外流促进了专业药店的出现。

按市场规模来看，当前1.4万亿的医药市场医院、零售渠道的流通比例极不合理，零售市场总体规模还不到3500亿，如果药占比下降，流出的市场将超过千亿。

中国医药物资协会连锁药店分会秘书长郭亚洲强调：“由于互联网医院兴起，远程诊疗可以为药店带来处方甚至进行有效的医药互动，这有利于处方药在药店的销售，但鉴于药店执业药师的数量与质量仍面临发展瓶颈，当远程诊疗进入药店后，连锁药店需要尽快开发高效快捷的远程审方系统。

尽管前景良好，目前最受连锁药店集团青睐的却不是专业药房。据中国医药物资协会连锁药店分会与成长分会部分会员单位的抽样调查显示，中医项目+药店最受欢迎，这一业态与中医药服务大众和成为健康中国战略重要组成部分有很大关系，中医适宜技术和项目与药店低成本结合运作，是大多数药店较易做到的选择。国医馆这一医药互动背景下逐步成型的引领型业态，虽然投入大、风险大，但它强化了药店的专业性、权威性。